Uso de CBTC en el seguimiento de un tratamiento endodóntico

• Autores: Amare, Rodrigo; Cohen, Sharon; Rico, Lucía; Basilaki, Jorge; Barrionuevo, Daniela; Ficarotta, Ariel
• Año de publicación: 2025
• Idioma: español castellano
• Tipo de recurso: documento de conferencia
• Materia: Odontología; Tomografía computarizada de haz cónico (CBCT); Endodoncia
• Institución: Universidad Nacional de La Plata

La endodoncia moderna utiliza la tomografía computarizada de haz cónico (CBCT) como una herramienta clave para el diagnóstico, la planificación y el seguimiento de tratamientos, permitiendo una visión tridimensional de las estructuras dentales. Descripción del caso: se describe el tratamiento no quirúrgico de una lesión periapical de gran tamaño en una paciente de 27 años, que presentaba inflamación recurrente y corría el riesgo de perder la pieza dental 3.6. A pesar de que una radiografía inicial no mostraba una lesión significativa, la persistencia de los síntomas llevó a solicita r una CBCT.El escaneo tridimensional reveló una extensa lesión periapical, lo que fue crucial para planificar un tratamiento más preciso y conservador. Se realizó una endodoncia, con un protocolo de irrigación y el uso de hidróxido de calcio como medicación intraconducto, que fue reemplazada varias veces. El seguimiento con una nueva CBCT mostró una disminución significativa de la lesión y signos de regeneración ósea. Esto permitió realizar la obturación definitiva de la pieza y confirmó la eficacia del tratamiento conservador. Los controles clínicos y tomográficos posteriores, a los siete meses, mostraron una reparación ósea completa y la ausencia de síntomas. Resultados: El seguimiento clínico y tomográfico a los siete meses del tratamiento definitivo confirmó la reparación ósea completa, sin signos de reagudización o sintomatología, evidenciando una evolución clínica y radiográfica satisfactoria. Conclusión: La integración de la tomografía computarizada de HAZ cónico (CBCT) en el seguimiento endodóntico permitió una valoración tridimensional detallada de la lesión periapical y su evolución a lo largo del tiempo. En este caso el uso de CBCT resultó fundamental no sólo para establecer el diagnóstico inicial con mayor precisión, sino también para confirmar radiográficamente la reparación ósea tras el tratamiento no quirúrgico. La resolución clínica y tomográfica sin necesidad de intervención quirúrgica demuestra la eficacia del abordaje conservador y subraya el valor del CBCT como herramienta complementaria en la toma de decisiones terapéuticas en endodoncia.
Facultad de Odontología