Aplicación clínica de autoinjerto óseo y aloinjerto de hueso desmineralizado humano, en cavidades oseas de diferentes orígenes fisiopatológicos

• Autores: Díaz, Alejandro
• Año de publicación: 2013
• Idioma: español castellano
• Tipo de recurso: tesis doctoral
• Colaborador/a o director/a de tesis: Bornancini, Carlos
• Materia: Transplante autologo; Transplante heterologo; Transplante oseo; Transplante homologo; Osteopatías metabolicas; Anomalias maxilomandibulares; Hueso
• Institución: Universidad Nacional de Córdoba

Fil: Díaz, Alejandro. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Odontologia; Argentina.
Fueron intervenidos quirúrgicamente 30 pacientes, con lesiones osteolíticas de los maxilares, de diferentes orígenes fisiopatológicos. Los pacientes fueron divididos en 3 grupos de 10 pacientes cada uno; en el grupo A, los defectos óseos resultantes se rellenaron con autoinjertos óseos intrabucales; en el grupo B, las cavidades se rellenaron con hueso desmineralizado humano de banco en polvo; y en el grupo C, las cavidades no fueron rellenadas. Se efectuaron controles clínicos y radiográficos a distancia, a los 7; 90; y 180 días. Clínicamente, se constató la presencia de edema, dolor, infección y expulsión del material de relleno. Para los controles radiográficos, se tomaron radiografías periapicales y se valoró el grado de regeneración ósea, según una escala arbitraria. Se analizaron las variables de edad de los pacientes y localización anatómica de los defectos. De acuerdo a los resultados clínicos observados, con el uso de autoinjertos óseos intrabucales, los síntomas a los 7 días, representan la respuesta de los tejidos a la agresión quirúrgica, y que si bien con el uso de aloinjertos óseos, dicha respuesta a los 7 días es mayor, estos aloinjertos no se comportan como cuerpo extraño, ya que en los controles posteriores, dicho comportamiento fue similar en los tres grupos. Radiográficamente, tanto en el grupo A, como en el grupo B, las imágenes mostraron actividad de regeneración ósea, sin diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos por lo que estos aloinjertos, se podrían considerar como una buena alternativa para los autoinjertos óseos.
We performed a surgical procedure on 30 patients suffering from maxillary bone defects of several pathophysiologic sources. Patients were divided into 3 groups of 10 patients each. In Group A resultant osseous defects were filled with intrabuccal bone autograft; in Group B: cavities were filled with human demineralized bone obtained from tissue bank powder, and Group C: cavities underwent no filling. Clinical and roentgenographic tests were performed post-operatively within 7; 90 and 180 days. Clinically, edema, pain, infection and expelling of filling material were found to be present. Periapical X-ray films were taken in order to evaluate bone regeneration degree according to an arbitrary scale. Patients' age variable and also anatomic location of the defects were analyzed. According to the clinical results observed; by using intrabuccal bone autograft; by day 7 clinical symptoms represent tissue response to surgical aggressiveness; even though using bone allograft such 7-day-response is better; these allografts do not behave as foreign bodies, since in subsequent controls such behavior was found to be similar in all the three groups. Radiographically, both group A and group B images showed osseous regeneration activity with no statistically significant differences between the two groups, therefore these allografts could he considered as a good altemative for bone autografts.
Fil: Díaz, Alejandro. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Odontologia; Argentina.