Malignancy Risk Models for Oral Lesions

• Autores: Zarate, Ana María; Brezzo, María Magdalena; Secchi, Dante Gustavo; Barra, José Luis; Brunotto Mabel
• Año de publicación: 2013
• Idioma: inglés
• Tipo de recurso: artículo
• Materia: TP53; ORAL POTENTIALLY MALIGNANT DISORDERS; RISK FACTORS,; GENOTYPE; PHENOTYPE
• Institución: Universidad Nacional de Córdoba

Fil: Zárate, Ana María. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Odontología. Departamento de Biología Bucal; Argentina.
Fil: Brezzo, María Magdalena. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Odontología. Departamento de Patología Bucal; Argentina.
Fil: Secchi, Dante Gustavo. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Odontología. Departamento de Patología Bucal; Argentina.
Fil: Barra, José Luis. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas; Argentina.
Fil: Barra, José Luis. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro de Investigaciones en Química Biológica de Córdoba; Argentina.
Fil: Brunotto, Mabel. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Odontología. Departamento de Biología Bucal; Argentina.
Objectives: The aim of this work was to assess risk habits, clinical and cellular phenotypes and TP53 DNA changes in oral mucosa samples from patients with Oral Potentially Malignant Disorders (OPMD), in order to create models that enable genotypic and phenotypic patterns to be obtained that determine the risk of lesions becoming malignant. Study Design: Clinical phenotypes, family history of cancer and risk habits were collected in clinical histories. TP53 gene mutation and morphometric-morphological features were studied, and multivariate models were applied. Three groups were estabished: a) oral cancer (OC) group (n=10), b) OPMD group (n=10), and c) control group (n=8). Results: An average of 50% of patients with malignancy were found to have smoking and drinking habits. A high percentage of TP53 mutations were observed in OC (30%) and OPMD (average 20%) lesions (p=0.000). The majority of these mutations were GC → TA transversion mutations (60%). However, patients with OC presented mutations in all the exons and introns studied. Highest diagnostic accuracy (p=0.0001) was observed when incorporating alcohol and tobacco habits variables with TP53 mutations. Conclusions: Our results prove to be statistically reliable, with parameter estimates that are nearly unbiased even for small sample sizes. Models 2 and 3 were the most accurate for assessing the risk of an OPMD becoming cancerous. However, in a public health context, model 3 is the most recommended because the characteristics considered are easier and less costly to evaluate.
Objetivos: El objetivo de este trabajo fue evaluar los hábitos de riesgo, los fenotipos clínicos y celulares y los cambios en el ADN de TP53 en muestras de mucosa oral de pacientes con Trastornos Orales Potencialmente Malignos (OPMD), para crear modelos que permitan obtener patrones genotípicos y fenotípicos que determinen el riesgo de que las lesiones se vuelvan malignas. Diseño del estudio: En las historias clínicas se recogieron fenotipos clínicos, antecedentes familiares de cáncer y hábitos de riesgo. Se estudió la mutación del gen TP53 y las características morfométricas-morfológicas, y se aplicaron modelos multivariantes. Se establecieron tres grupos: a) grupo de cáncer oral (OC) (n=10), b) grupo de OPMD (n=10), y c) grupo control (n=8). Resultados: Se observó que una media del 50% de los pacientes con neoplasia tenían hábitos de fumar y beber. Se observó un alto porcentaje de mutaciones TP53 en las lesiones de OC (30%) y OPMD (media del 20%) (p=0,000). La mayoría de estas mutaciones eran mutaciones de transversión GC → TA (60%). Sin embargo, los pacientes con OC presentaron mutaciones en todos los exones e intrones estudiados. La mayor precisión diagnóstica (p=0,0001) se observó al incorporar las variables de hábitos de alcohol y tabaco con las mutaciones de TP53. Conclusiones: Nuestros resultados demuestran ser estadísticamente fiables, con estimaciones de parámetros casi insesgadas incluso para tamaños de muestra pequeños. Los modelos 2 y 3 fueron los más precisos para evaluar el riesgo de que un OPMD se vuelva canceroso. Sin embargo, en un contexto de salud pública, el modelo 3 es el más recomendable porque las características consideradas son más fáciles y menos costosas de evaluar.
http://www.medicinaoral.com/indexe.htm
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Fil: Zárate, Ana María. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Odontología. Departamento de Biología Bucal; Argentina.
Fil: Brezzo, María Magdalena. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Odontología. Departamento de Patología Bucal; Argentina.
Fil: Secchi, Dante Gustavo. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Odontología. Departamento de Patología Bucal; Argentina.
Fil: Barra, José Luis. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas; Argentina.
Fil: Barra, José Luis. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro de Investigaciones en Química Biológica de Córdoba; Argentina.
Fil: Brunotto, Mabel. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Odontología. Departamento de Biología Bucal; Argentina.
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