Efectos de la disyunción ósea maxilar asistida con microimplantes en el ancho nasal: estudio en tomografía de haz

• Autores: Bartolomé, Fernanda
• Año de publicación: 2025
• Idioma: español castellano
• Tipo de recurso: tesis doctoral
• Colaborador/a o director/a de tesis: Albornoz, Cristina; Bono, Alejandra
• Materia: Disyunción maxilar; MARPE; Permeabilidad de las vías aéreas; Fosas nasales
• Institución: Universidad Nacional de Córdoba

Fil: Bartolomé, Fernanda. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Odontología; Argentina.
Introducción: la atresia transversal del maxilar es uno de los problemas esqueléticos más recurrentes y de alta prevalencia en adolescentes y adultos. Para su tratamiento en pacien tes sin crecimiento se emplea un disyuntor anclado al esqueleto mediante 4 microtornillos (MARPE). El objetivo del presente estudio es determinar la relación entre la expansión del maxilar asistida con microimplantes (MARPE) y el ancho nasal a nivel del piso de fosas nasales, por ende, los efectos a nivel esqueletal, funcional y en la estética facial en pacientes con dentición permanente de distintas edades, sexo y biotipos faciales. Métodos: se estudiaron 11 pacientes de ambos sexos, de 12 a 35 años de edad, que fueron tratados con MARPE, comparando las medidas tomadas en las Cone Beam pre y postratamiento, del ancho nasal a nivel del piso de fosas nasales en el sector anterior (1PMS) y posterior (1MS). Se contrastaron los valores del ancho nasal pre y post tratamiento, mediante test-T o test de Student para muestras relacionadas. Resultados: Las medidas del ancho del piso de fosas nasales aumentaron en comparación con antes del tratamiento y las diferencias fueron estadísticamente significativas (todos p < 0,05). En el sector anterior el incremento fue de una media de 3,42mm y en el sector posterior, fue de 1,49mm. Observándose una tendencia de mayor incremento del ancho nasal en mujeres, siendo más acentuada en el sector posterior. Ligeros mayores incrementos en pacientes menores de 20 años. En cuanto al biotipo facial, en el sector anterior los mayores incrementos fueron en dólico, seguidos por meso y por último menores incrementos en braquifaciales. Mientras que en el sector posterior fue a la inversa. Ninguna de las variables mostro una influencia significativa en el aumento del ancho nasal anterior. Pero si en el sector posterior fueron significativas las variables sexo y biotipo en el incremento. Conclusiones: La disyunción ósea maxilar asistida por microimplantes produce un aumento en el ancho esqueletal a nivel del piso nasal tanto en el sector anterior (1PMS) como posterior (1MS).
Introduction: transverse maxillary atresia is one of the most recurrent and highly prevalent skeletal problems in adolescents and adults. For treatment in patients without growth, a circuit breaker anchored to the skeleton using 4 microscrews (MARPE) is used. The objective of the present study is to determine the relationship between maxillary expansion assisted with microimplants (MARPE) and nasal width at the level of the floor of the nostrils, therefore, the effects at the skeletal level, functional and on facial aesthetics in patients with permanent dentition of different ages, sex and facial biotypes. Methods: 11 patients of both sexes, from 12 to 35 years of age, who were treated with MARPE, were studied, comparing the measurements taken in the Cone Beam before and after treatment, of the nasal width at the level of the floor of the nostrils in the anterior sector (1PMS) and posterior sector (1MS). Pre- and post-treatment nasal width values were contrasted using Ttest or Student's test for related samples. Results: Nasal floor width measurements increased compared to before treatment and the differences were statistically significant (all p < 0.05). In the anterior sector the incr ease was an average of 3.42mm and in the posterior sector, it was 1.49mm. A trend of greater increase in nasal width was observed in women, being more accentuated in the posterior sector. Slight greater increases in patients under 20 years of age. Regarding the facial biotype, in the anterior sector the greatest increases were in dolic, followed by meso and finally smaller increases in brachyfacials. While in the posterior sector it was the other way around. None of the variables showed a significant influence on the increase in anterior nasal width. But in the posterior sector the sex and biotype variables were significant in the increase. Conclusions: Maxillary bone disjunction assisted by microimplants produces an increase in skeletal width at the level of the nasal floor in both the anterior (1PMS) and posterior (1MS) sectors.
2028-08
Fil: Bartolomé, Fernanda. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Odontología; Argentina.