Relación de la disminución arterial sistólica en tomas SUC EDSEIV LAAS presión con maniobra de Valsalva, Holter Y Mapa
- Autores
- Musacchio, Héctor Mario; Rodeles Antonelli, Luz María; Pessolani, María Florencia; Debona, María Florencia
- Año de publicación
- 2016
- Idioma
- español castellano
- Tipo de recurso
- documento de conferencia
- Estado
- versión publicada
- Descripción
- INTRODUCCIÓN: Es un hecho de observación frecuente que en algunos sujetos la repetición de las mediciones de presión arterial sistólica (PAS) tiende a disminuir al repetir las determinaciones. Este fenómeno podría deberse a la función barorrefleja alterada. OBJETIVO: Estudiar la relación de la disminución de la PAS con la función barorrefleja evaluada con maniobra de Valsalva (MV), ECG digitalizado de 10", análisis espectral de la FC y la variabilidad del MAPA.MÉTODOS: Estudio prospectivo, observacional. Inclusión: edad 20-89 años, con buen estado funcional. Exclusión: patologías o fármacos que modifiquen la FC y/o PA y embarazadas. Se estudiaron 74 pacientes de 44±14 años; hombres el 54%. La PAS fue 128±16 mmHg y la PAD 80±12 mmHg. Se realizaron 3 mediciones sucesivas de PA , ECG digitalizado 10, maniobra de Valsalva (MV), MAPA y Holter PAS_3: se sumaron las diferencias en mmHg de 3 mediciones sucesivas de PAS(PAS_3). Valsalva: estandarizada a 40 mmHg con ECG de 15??; cociente FC intra y postMV (CMV).MAPA: índices ARV y BPV; se sumaron los mmHg de las mediciones con más de 20 mmHg de diferencia con las precedentes (SUMA_20). Holter: DSNN, y rMSSD, LF, HF y LF/HF; ECG 10": SDNN y rMSSD. RESULTADOS: La edad mostró una correlación inversa con LF (p<0,01; r= -0,40) y con HF (p=0,02;r= -0,28) pero no con el cociente LF/HF(p=NS). La PAS media mostró correlación positiva con SUMA_20 (p<0,01; r=0,35) y con ARV (p<0,01; r=0,29) . La correlación fue negativa con el CMV (p=0,01; r= -0,31). La PAS_3 se correlacionó con el rMSSD del Holter (p<0,01; r=0,23), pero no con las variables del MAPA ni con LF/HF; mostró una tendencia a correlacionarse en forma negativa con la PAS media del MAPA (p=0,07; r= -0,22). Se analizaron 2 grupos según las diferencias entre las tomas basales de 0 o menos mmHg (mediciones sucesivas iguales o mayores) y más de 0 (mediciones sucesivas menores). En este último grupo fueron mayores el SDNN(p=0,03) y el rMSSD (p=0,04).CONCLUSIONES: A mayor edad fueron menores en su magnitud los componentes LF y HF, pero se mantuvo la relación LF/HF. Cuanto mayor fue la PAS medida manualmente, mayor fue la variabilidad y la magnitud de los aumentos bruscos en el MAPA (SUMA20). La simple repetición de 3 mediciones de PAS permite predecir una mayor variabilidad en la FC en el Holter, pero no la variabilidad en el MAPA. La PAS_3 predijo una mayor variabilidad de la frecuencia cardíaca en el Holter y cuanto mayor sea PAS_3, probablemente sea menor la PAS media en el MAPA.
Fil: Musacchio, Héctor Mario. Universidad Nacional del Litoral. Facultad de Ciencias Médicas; Argentina
Fil: Rodeles Antonelli, Luz María. Universidad Nacional del Litoral. Facultad de Ciencias Médicas; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina
Fil: Pessolani, María Florencia. Provincia de Santa Fe. Ministerio de Salud. Hospital J. B. Iturraspe; Argentina
Fil: Debona, María Florencia. Provincia de Santa Fe. Ministerio de Salud. Hospital J. B. Iturraspe; Argentina
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Ciudad Autónoma de Buenos Aires
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Presión Arterial
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Monitoreo - Nivel de accesibilidad
- acceso abierto
- Condiciones de uso
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Relación de la disminución arterial sistólica en tomas SUC EDSEIV LAAS presión con maniobra de Valsalva, Holter Y MapaMusacchio, Héctor MarioRodeles Antonelli, Luz MaríaPessolani, María FlorenciaDebona, María FlorenciaManiobra de ValsalvaPresión ArterialHolterMonitoreohttps://purl.org/becyt/ford/3.2https://purl.org/becyt/ford/3INTRODUCCIÓN: Es un hecho de observación frecuente que en algunos sujetos la repetición de las mediciones de presión arterial sistólica (PAS) tiende a disminuir al repetir las determinaciones. Este fenómeno podría deberse a la función barorrefleja alterada. OBJETIVO: Estudiar la relación de la disminución de la PAS con la función barorrefleja evaluada con maniobra de Valsalva (MV), ECG digitalizado de 10", análisis espectral de la FC y la variabilidad del MAPA.MÉTODOS: Estudio prospectivo, observacional. Inclusión: edad 20-89 años, con buen estado funcional. Exclusión: patologías o fármacos que modifiquen la FC y/o PA y embarazadas. Se estudiaron 74 pacientes de 44±14 años; hombres el 54%. La PAS fue 128±16 mmHg y la PAD 80±12 mmHg. Se realizaron 3 mediciones sucesivas de PA , ECG digitalizado 10, maniobra de Valsalva (MV), MAPA y Holter PAS_3: se sumaron las diferencias en mmHg de 3 mediciones sucesivas de PAS(PAS_3). Valsalva: estandarizada a 40 mmHg con ECG de 15??; cociente FC intra y postMV (CMV).MAPA: índices ARV y BPV; se sumaron los mmHg de las mediciones con más de 20 mmHg de diferencia con las precedentes (SUMA_20). Holter: DSNN, y rMSSD, LF, HF y LF/HF; ECG 10": SDNN y rMSSD. RESULTADOS: La edad mostró una correlación inversa con LF (p<0,01; r= -0,40) y con HF (p=0,02;r= -0,28) pero no con el cociente LF/HF(p=NS). La PAS media mostró correlación positiva con SUMA_20 (p<0,01; r=0,35) y con ARV (p<0,01; r=0,29) . La correlación fue negativa con el CMV (p=0,01; r= -0,31). La PAS_3 se correlacionó con el rMSSD del Holter (p<0,01; r=0,23), pero no con las variables del MAPA ni con LF/HF; mostró una tendencia a correlacionarse en forma negativa con la PAS media del MAPA (p=0,07; r= -0,22). Se analizaron 2 grupos según las diferencias entre las tomas basales de 0 o menos mmHg (mediciones sucesivas iguales o mayores) y más de 0 (mediciones sucesivas menores). En este último grupo fueron mayores el SDNN(p=0,03) y el rMSSD (p=0,04).CONCLUSIONES: A mayor edad fueron menores en su magnitud los componentes LF y HF, pero se mantuvo la relación LF/HF. Cuanto mayor fue la PAS medida manualmente, mayor fue la variabilidad y la magnitud de los aumentos bruscos en el MAPA (SUMA20). La simple repetición de 3 mediciones de PAS permite predecir una mayor variabilidad en la FC en el Holter, pero no la variabilidad en el MAPA. La PAS_3 predijo una mayor variabilidad de la frecuencia cardíaca en el Holter y cuanto mayor sea PAS_3, probablemente sea menor la PAS media en el MAPA.Fil: Musacchio, Héctor Mario. Universidad Nacional del Litoral. Facultad de Ciencias Médicas; ArgentinaFil: Rodeles Antonelli, Luz María. Universidad Nacional del Litoral. Facultad de Ciencias Médicas; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; ArgentinaFil: Pessolani, María Florencia. Provincia de Santa Fe. Ministerio de Salud. Hospital J. B. Iturraspe; ArgentinaFil: Debona, María Florencia. Provincia de Santa Fe. Ministerio de Salud. Hospital J. B. Iturraspe; ArgentinaXXIII Congreso Argentino de Hipertensión ArterialCiudad Autónoma de Buenos AiresArgentinaSociedad Argentina de Hipertensión ArterialSociedad Española de HipertensiónLiga Española para la Lucha contra la Hipertensión ArterialElsevier2016info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/conferenceObjectCongresoJournalhttp://purl.org/coar/resource_type/c_5794info:ar-repo/semantics/documentoDeConferenciaapplication/pdfapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/11336/136831Relación de la disminución arterial sistólica en tomas SUC EDSEIV LAAS presión con maniobra de Valsalva, Holter Y Mapa; XXIII Congreso Argentino de Hipertensión Arterial; Ciudad Autónoma de Buenos Aires; Argentina; 2016; 19-191889-1837CONICET DigitalCONICETspainfo:eu-repo/semantics/altIdentifier/url/http://www.elsevier.es/es-revista-hipertension-riesgo-vascular-67info:eu-repo/semantics/altIdentifier/doi/10.1016/j.hipert.2021.05.001Nacionalinfo:eu-repo/semantics/openAccesshttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/ar/reponame:CONICET Digital (CONICET)instname:Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas2025-09-29T10:38:01Zoai:ri.conicet.gov.ar:11336/136831instacron:CONICETInstitucionalhttp://ri.conicet.gov.ar/Organismo científico-tecnológicoNo correspondehttp://ri.conicet.gov.ar/oai/requestdasensio@conicet.gov.ar; lcarlino@conicet.gov.arArgentinaNo correspondeNo correspondeNo correspondeopendoar:34982025-09-29 10:38:02.02CONICET Digital (CONICET) - Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicasfalse |
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