Estado nutricional preoperatorio y riesgo quirúrgico. Identificación de marcadores bioquímicos promisorios

Autores
Zago, Liliana Beatriz; Dupraz, H.; Torino, Augusto Fernando; Rio, Maria Esther
Año de publicación
2010
Idioma
español castellano
Tipo de recurso
artículo
Estado
versión publicada
Descripción
Introducción: Existe una acumulación de evidencias de que niveles de nutrición deficientes o aún marginales pueden contribuir al aumento de morbilidad y mortalidad en el paciente quirúrgico. La utilidad de marcadores de vitaminas y minerales ha sido poco explorada. Objetivo: Evaluar la utilidad de indicadores de vitaminas y minerales como marcadores de riesgo quirúrgico. Métodos: Se estudió la asociación entre marcadores de vitamina A (retinol plasmático), carotenos (carotenos plasmáticos), vitamina C (vitamina C plasmática), hierro (hematocrito, hemoglobina, hierro sérico, saturación de transferrina y protoporfirina eritrocitaria), calcio (calcio/creatinina en orina basal) y zinc (zinc/creatinina en orina basal), realizados dentro de las 24 horas previas a la cirugía, y la aparición de complicaciones postoperatorias en 100 pacientes adultos sometidos a intervenciones por hernia (n=41) o litiasis vesicular (n=59), dos intervenciones muy frecuentes en los servicios de cirugía general. Resultados: Los pacientes se dividieron en aquellos que presentaron complicaciones postoperatorias (C; n=26) y aquellos que evolucionaron sin complicaciones (NC; n=74). Dos de los marcadores estudiados fueron los que presentaron las mayores diferencias entre ambos grupos: retinol plasmático y protoporfirina eritrocitaria. El retinol plasmático del grupo C fue significativamente menor al del grupo NC: 33,2±13,5 µg/dl vs. 40,2±16,3 µg/dl; P=0,0495 y se halló asociación significativa entre valores inferiores a 30 µg/dl y aparición de complicaciones (53,8% en C vs. 30,1% en NC; P=0,0360). La protoporfirina eritrocitaria del grupo C fue significativamente mayor a la del grupo NC: 52,0±34,0 vs. 36,8±17,5 µg/dl g.r; P=0,0453 y la asociación entre valores superiores a 70 µg/dl g.r. y presencia de complicaciones fue altamente significativa (25,0% vs. 4,2%; P= 0,0069). Conclusiones: Dos indicadores de micronutrientes: retinol plasmático y protoporfirina eritrocitaria, resultaron marcadores promisorios de riesgo quirúrgico por haber permitido identificar pacientes en riesgo de sufrir complicaciones postoperatorias.
Fil: Zago, Liliana Beatriz. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Farmacia y Bioquimica. Departamento de Sanidad Nutricion Bromatologia y Toxicologia. Catedra de Nutricion.; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina
Fil: Dupraz, H.. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Farmacia y Bioquimica. Departamento de Sanidad Nutricion Bromatologia y Toxicologia. Catedra de Nutricion.; Argentina
Fil: Torino, Augusto Fernando. Complejo Medico Policial Bartolome Churruca Andres Visca; Argentina
Fil: Rio, Maria Esther. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Farmacia y Bioquimica. Departamento de Sanidad Nutricion Bromatologia y Toxicologia. Catedra de Nutricion.; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina
Materia
Evaluación Nutricional
Riesgo Quirúrgico
Retinol Plasmático
Protoporfirina Eritrocitaria
Nivel de accesibilidad
acceso abierto
Condiciones de uso
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Repositorio
CONICET Digital (CONICET)
Institución
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Zago, Liliana Beatriz; Dupraz, H.; Torino, Augusto Fernando; Rio, Maria Esther; Estado nutricional preoperatorio y riesgo quirúrgico. Identificación de marcadores bioquímicos promisorios; Aula Médica Ediciones; Nutrición Hospitalaria; 25; 1; 1-2010; 91-98
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