Cefalea durante el embarazo : un estudio observacional

• Autores: Peñalver, F.; Galiana, G.; Delfino, C.; Farfan Alé, F.; Sánchez, C.; Gonzalez, M.; Giner, F.; Rodríguez, N.; Martínez, M.; Ianardi, S.
• Año de publicación: 2019
• Idioma: español castellano
• Tipo de recurso: artículo
• Fuente: Revista Médica Universitaria, Vol. 15, no. 1; http://bdigital.uncu.edu.ar/13743
• Materia: Cefaleas primarias; Cefaleas secundarias; Embarazo; Mujeres embarazadas; Hormonas sexuales; Cambios hormonales; Migraña; Hormonal changes; Migraine; Pregnancy; Primary headache; Secondary headache
• Institución: Universidad Nacional de Cuyo

Introducción: Las cefaleas primarias (CP) tienen mayor prevalencia e incidencia a menor edad y en su mayoría afectan a mujeres. La predilección femenina puede ser explicada por la relación de la cefalea y las hormonas sexuales, en particular el estrógeno. La migraña es la CP más discapacitante. Diversos estudios demuestran que dicha cefalea mejora durante el embarazo, principalmente en cuanto a frecuencia e intensidad. Objetivo: Caracterizar las CP según su intensidad y frecuencia durante el embarazo, además de valorar aspectos demográficos y clínicos asociados en estas pacientes. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, transversal que analizó al azar mujeres durante el embarazo o puerperio mediato y se investigó el padecimiento de cefalea antes o durante el curso de dicho estado, mediante un cuestionario realizado por médicos del Servicio de Neurología. Se emplearon criterios de la International Headache Society 2018 (IHS) para la clasificación de cefaleas. Se analizaron datos con EpiInfo 7. Resultados: Se incluyeron 102 pacientes obstétricas. La media de edad fue de 27,6 años (DS+/-7). El 47,1% cursaba puerperio, 40,2% tercer trimestre, 7,8% segundo trimestre, 4,9% primer trimestre. El 14% presentaba antecedentes patológicos previos. El 89,2% padecía CP previa al embarazo siendo mayor en frecuencia la cefalea tensional episódica (61,8%). Se observó que hubo mejoría durante el embarazo en el 71,4%.Además se vio que el 12,8% de las pacientes presentaron cefalea nueva durante el embarazo siendo más frecuente la secundaria (8,8%). Conclusión: Entre las pacientes que presentaban CP previa al embarazo se observó que la mayoría mejoró durante el mismo. Además se concluyó que ante la aparición de cefalea nueva durante el embarazo se deberían realizar estudios complementarios ya que la mayoría fue secundaria a patologías graves.
Introduction: Primary headache disorders (PH) are pathologies with high prevalence and incidence in young people, affecting women predominantly. Female predilection is associated with the linkage between headache and sexual hormones, mainly estrogens. Migraine is the most disabling primary headache. Some studies have shown that intensity and frequency of migraine tend to improve during pregnancy. Objetive: Describe primary headaches during pregnancy, in terms of frequency and intensity, and assess demographic and clinical manifestations associated with this condition. Subjects and methods: Descriptive, transversal study that randomly analyzed women during pregnancy or mediate puerperium. Existence of headache before and after these conditions was investigated trough a questionary made by physicians of the Neurology Service. International Headache Society 2018 criteria (IHS) were used to classify headaches. Data were analyzed with EpiInfo 7. Results: One hundred and twoobstetric patients were included. Median agewas 27,6 (SD +/-7). 47,1% patientswere in puerperium, 40,2% in the third trimester, 7.8% in the second trimester and 4.9% in the first trimester. Previous medical history was reported in 14% cases. PH prior to pregnancy was reported in 89.2% patients, being episodic tension headache the most frequent (61.8%). Improvement of headache during pregnancy was detected in 71.4% of the cases. There was a 12,8% of new-onset headache during pregnancy, with the secondary etiology as the most frequent cause (8,8%). Conclusion: Most of the headaches previous to pregnancy improve during this condition. New-onset headache during pregnancy must induce to request complementary studies in order to rule out severe secondary etiologies.
Fil: Peñalver, F.. Hospital Luis Lagomaggiore (Mendoza, Argentina). Servicio de Neurología y Neurocirugía
Fil: Galiana, G.. Hospital Luis Lagomaggiore (Mendoza, Argentina). Servicio de Neurología y Neurocirugía
Fil: Delfino, C.. Hospital Luis Lagomaggiore (Mendoza, Argentina). Servicio de Neurología y Neurocirugía
Fil: Farfan Alé, F.. Hospital Luis Lagomaggiore (Mendoza, Argentina). Servicio de Neurología y Neurocirugía
Fil: Sánchez, C.. Hospital Luis Lagomaggiore (Mendoza, Argentina). Servicio de Neurología y Neurocirugía
Fil: Gonzalez, M.. Hospital Luis Lagomaggiore (Mendoza, Argentina). Servicio de Neurología y Neurocirugía
Fil: Giner, F.. Hospital Luis Lagomaggiore (Mendoza, Argentina). Servicio de Neurología y Neurocirugía
Fil: Rodríguez, N.. Hospital Luis Lagomaggiore (Mendoza, Argentina). Servicio de Neurología y Neurocirugía
Fil: Martínez, M.. Hospital Luis Lagomaggiore (Mendoza, Argentina). Servicio de Neurología y Neurocirugía
Fil: Ianardi, S.. Hospital Luis Lagomaggiore (Mendoza, Argentina). Servicio de Neurología y Neurocirugía