Prescripción de medicamentos en las farmacias : una realidad preocupante

• Autores: Alós, María B.; Salomón, Susana Elsa; Giannini, María E.; Prieto, Sebastián; Carena, José Alberto
• Año de publicación: 2010
• Idioma: español castellano
• Tipo de recurso: artículo
• Fuente: Revista Médica Universitaria, Vol. 6, no. 1; http://bdigital.uncu.edu.ar/3193
• Materia: Prescripciones de medicamentos; Farmacias; Entrevistas; Medicamentos sin prescripción; Encuestas; Datos estadísticos; Auxiliares de farmacia; Mendoza (Argentina); Medicamentos; ; Rol del farmacéutico; Estudiantes de medicina; Situación médica simulada; Métodos estadísticos; Medicación inadecuada; Medicación iatrogénica; Posología incorrecta
• Institución: Universidad Nacional de Cuyo

Se presume que la prescripción de medicamentos sin receta médica en las farmacias es una práctica frecuente. El objetivo fue conocer la conducta del personal de las farmacias ante una consulta realizada por estudiantes de medicina entrenados para actuar como pacientes simulados de las siguientes situaciones: 1: Infección respiratoria alta, 2: Diarrea aguda; 3: Disuria, 4: Ulcera genital, 5: Hipertensión arterial, 6: Cefalea aguda, 7: Artralgia de tobillo. Se efectuaron 100 entrevistas y cada una de las situaciones se realizó al menos 12 veces. En solo el 28% de los casos no se indicó tratamiento y las 72 prescripciones fueron realizadas por 38 farmacéuticos y 34 no profesionales. La medicación se consideró inadecuada en 58.3%, iatrogénica en 51.4% y la posología incorrecta en 50%. Los fármacos más indicados fueron antibióticos (23.6%), AINES (20.8%), antidiarreicos (11.8%) y antigripales (9.7%). Las situaciones 7 (100%), 1 (93.3%) y 2 (84.6%) tuvieron la mayor frecuencia de indicación de tratamiento y fue significativa la negativa a medicar en las situaciones 4 (OR, 0.16) y 5 (OR, 0.22) (p<0.05). La prescripción fue incorrecta en el 100% de las situaciones 2 y 4 y iatrogénica en el 100% de las situaciones 2, 4 y 5. En 48 casos se sugirió consulta médica y la situación 5 tuvo 4.27 veces más posibilidades de ser derivada (p= 0.01). Este estudio demuestra que en las farmacias del gran Mendoza es común la venta de medicamentos sin prescripción médica lo que compromete la seguridad y salud de las personas.
Drugs prescription by the pharmacy’s staff without medical supervision is a very common situation. For this reason we performed a study to assess the behaviour of pharmacy’s staff by means of a structured enquiry regarding seven common ambulatory medical problems. Voluntary medical students were trained to simulate the following medical situations: 1: Upper respiratory tract infection, 2: Acute diarrhea, 3: Dysuria, 4: Genital ulceration, 5: Arterial hypertension, 6: Acute cephalea, 7: Ankle arthralgia. 100 interviews were performed and every situation at least 12 times. Only in 28% of the cases no treatment was prescribed. The 72 prescriptions were performed by 38 pharmacists, 20 technicians and 14 unskilled employees. In 58.3% of the cases the suggested medication was considered inadequate, in 51.4% was iatrogenic and in 50% the dose was wrong. The most prescribed medications were antibiotics (23.6%), NSAIDs (20.8%), anti diarrhea medications (11.8%) and common cold drugs (9.7%). The highest rates of prescription were reached in situation 7 (100%), 1 (93.7%) and 2 (84.6%). The prescription rates in situations 4 (OR, 0.16) and 5 (OR, 0.22) were significantly lower (p < 0.05). The prescription was incorrect in 100% of situations 2 and 4 and was considered iatrogenic in 100% of situations 2, 4 and 5. In 48 cases a medical consultation was proposed, mainly in situation 5 (OR, 4.27; p= 0.01). This study shows that in pharmacies of Mendoza the prescription and selling of drugs without clinical indication is quite common and seriously influences patient's safety and health.
Fil: Alós, María B.. Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Médicas
Fil: Salomón, Susana Elsa. Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Médicas
Fil: Giannini, María E.. Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Médicas
Fil: Prieto, Sebastián. Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Médicas
Fil: Carena, José Alberto. Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Médicas