Secuela de una avulsión

• Autores: Angona, R.; Sakalian, C.; Arena, A. L.; Visvisián, C.
• Año de publicación: 2024
• Idioma: español castellano
• Tipo de recurso: documento de conferencia
• Materia: Odontología; Avulsión
• Institución: Universidad Nacional de La Plata

Objetivo general: Evaluar el pronóstico a largo plazo de un diente avulsionado, destacando el uso de hidróxido de calcio y la importancia de controles periódicos para detectar y tratar posibles secuelas como reabsorción radicular mediata de un tratamiento dentario. Método: Paciente femenino de 13 años que sufrió un traumatismo dentario al caerse de una bicicleta, resultando en la avulsión de la pieza dentaria 1.1. El mismo fue reimplantado en el momento del accidente por su odontóloga del pueblo, sin ferulización, y la paciente fue instruida a mover una gasa para estabilizar. Cuando llega a la consulta se observa radiográficamente indicios de reabsorción radicular externa, motivo por el cual se decide iniciar el tratamiento con pasta alcalina. En los controles de seguimiento, se evidencia la persistencia y avance de la reabsorción radicular asociada a la pérdida de dentina, cemente y hueso. Durante 10 años, se renueva la pasta alcalina con obturación definitiva tras cada intervención. Resultados: el pronóstico mediato de un diente reimplantado depende fundamentalmente del período y de la manipulación extra alveolar que sufrió la pieza dentaria. En los casos de avulsión una posible secuela es la reabsorción dentaria. El uso de hidróxido de calcio puede mejorar la permanencia del diente en boca al reducir el avance de la reabsorción externa. Conclusiones: La avulsión es una urgencia odontológica que requiere atención inmediata y un seguimiento continuo. El tratamiento precoz y adecuado pueden mejorar el pronóstico y la posibilidad de reabsorción externa. A pesar de esto, el desenlace sigue siendo incierto, y es esencial realizar controles a largo plazo para identificar y manejar cualquier complicación que pueda surgir.
General Objective: To evaluate the long-term prognosis of an avulsed tooth, highlighting the use of calcium hydroxide and the importance of periodic check-ups to detect and treat possible sequelae such as root resorption mediated by dental trauma. Method: A 13-year-old female patient suffered dental trauma when falling off a bicycle, resulting in the avulsion of tooth 1.1. The tooth was reimplanted at the time of the accident by her local dentist, without splinting, and the patient was instructed to bite a gauze to stabilize it. When she arrived at the clinic, signs of external root resorption were observed radiographically, which is why it was decided to start treatment with alkaline paste. In the follow-up check-ups, the persistence and advancement of root resorption associated with the loss of dentin, cementum and bone was evident. For 10 years, the alkaline paste is renewed with a definitive filling after each intervention. Results: The immediate prognosis of a reimplanted tooth depends fundamentally on the period and the extra alveolar manipulation that the tooth suffered. In cases of avulsion, a possible sequel is tooth resorption. The use of calcium hydroxide can improve the permanence of the tooth in the mouth by reducing the advance of external resorption. Conclusions: Avulsion is a dental emergency that requires immediate attention and continuous monitoring. Early and adequate treatment can improve the prognosis and the possibility of external resorption. Despite this, the outcome remains uncertain, and it is essential to carry out long-term controls to identify and manage any complications that may arise.
Facultad de Odontología