Importancia de la activación del irrigante en endodoncia

• Autores: Nemesio, M.; Rodriguez Russo, P.; Martín, L.; Obregoso, M. E.
• Año de publicación: 2024
• Idioma: español castellano
• Tipo de recurso: documento de conferencia
• Materia: Odontología; Endodoncia; Irrigantes
• Institución: Universidad Nacional de La Plata

Para garantizar el éxito de un tratamiento endodóntico, es importante realizar una desinfección adecuada del conducto radicular. Logrando así, desinfectar zonas donde no accedemos con la instrumentación. Objetivo: el objetivo de este trabajo es destacar la importancia de la activación del irrigante para lograr una limpieza más allá del alcance de los instrumentos mecánicos. Presentación del caso: paciente femenina concurre a la cátedra de endodoncia derivada de la guardia de la Facultad de Odontología sin sintomatología. Al examen clínico radiográfico, se observa un diagnóstico de necrosis pulpar de la PD 11 y 21 y un diagnóstico periapical de periodontitis apical crónica asintomática en la pieza dentaria 21. Se realiza tratamiento endodóntico de PD 21 con sistema rotatorio Protaper Gold y lavajes con hipoclorito de sodio al 2,5% y edtac al 17%. Se realiza activación del irrigante con sistema sónico Endoactivador y se obtura con cono de gutapercha 30 taper 0.6 y cemento a base de resina. Discusión: durante los últimos años, se ha desarrollado nuevas técnicas de irrigación. La utilización del sistema de activación tiene el objetivo de mejorar la técnica convencional y lograr el irrigante acceda a zonas más inaccesibles como son áreas no instrumentadas, conductos laterales, deltas apicales, etc. Conclusión: la compleja anatomía presente en el sistema de conductos limita nuestra habilidad para limpiar y desinfectar de manera predecible. La remoción de cualquier resto pulpar vital y necrótico, microorganismos y sus toxinas, así como el barro dentinario que se produce durante la instrumentación, es esencial para el éxito del tratamiento de conducto.
To ensure the success of an endodontic treatment, it is important to perform proper disinfection of the root canal. Thus, disinfecting areas where we do not access with the instrumentation.The objective of this work is to highlight the importance of irrigant activation to achieve cleaning beyond the reach of mechanical instruments. Case presentation: Material and techniques A female patient attends the endodontics course derived from the on-call service at the Faculty of Dentistry without symptoms. The clinical and radiographic examination revealed a diagnosis of pulp necrosis of PD 11 and 21 and a periapical diagnosis of asymptomatic chronic apical periodontitis in tooth 21. Endodontic treatment of PD 21 was performed with a Protaper Gold rotary system and lavages with 2.5% sodium hypochlorite and 17% EDTA. The irrigant was activated with the Endoactivator sonic system and the patient was sealed with a 30 taper 0.6 gutta-percha cone and resin-based cement. Discussion: New irrigation techniques have been developed in recent years. The use of activation systems aims to improve the conventional technique and allow the irrigant to access more inaccessible areas such as: non-instrumented areas, lateral canals, apical deltas, etc. Conclusion: The complex anatomy present in the root canal system limits our ability to clean and disinfect in a predictable manner. The removal of any vital and necrotic pulp debris, microorganisms and their toxins, as well as the smear layer produced during instrumentation, is essential for the success of root canal treatment.
Facultad de Odontología