Actualidad de un caso freudiano en las discusiones sobre clinica diferencial neurosis obsesiva-psicosis: la sra. G.

• Autores: Martín, Julia; Machado, María Inés; Fernández Raone Napolitano, Martina; Lozano, Diana Edith; Napolitano, Graziela Teresita
• Año de publicación: 2016
• Idioma: español castellano
• Tipo de recurso: parte de libro
• Materia: Psicología; neurosis obsesiva; discusión diagnóstica; Sigmund Freud
• Institución: Universidad Nacional de La Plata

Este capítulo abordará el caso de una paciente de Freud a quien el mismo calificó como de neurosis obsesiva grave e incurable. Su actualidad proviene no solo de recientes discusiones en torno a algunos diagnósticos realizados por el inventor del Psicoanálisis, como es el caso del Hombre de los Lobos, sino que además se articula con los interrogantes planteados en nuestra investigación acerca de la estructura y función de las obsesiones en neurosis y psicosis. Nuestro propósito es debatir acerca de la importancia de localizar a las obsesiones en la lógica de un caso, lo cual implica considerar diversas aristas problemáticas sobre el diagnóstico en Psicoanálisis, en tanto exige a un trabajo de diferenciación clínica entre el extremo de la evolución de una neurosis obsesiva en grave e incurable, y una psicosis melancólica. Esto supone asimismo situar los efectos de la terapia psicoanalítica y las razones de su fracaso. Nos proponemos responder a estos interrogantes después de efectuar una reseña de dos artículos que se han ocupado del tema, cuyo análisis nos aportará perspectivas de interés para elaborar nuestras conclusiones. E. Falzeder (1994), historiador del psicoanálisis y autor de uno de los trabajos analizados, es quien descubre la identidad de la paciente del caso, llamada en ocasiones Sra. G, en su tarea de traducción y recopilación de las cartas de Freud. El mismo revisa los diferentes textos del maestro vienés sobre el caso y su posición en los diálogos epistolares con sus discípulos para observar el papel de sus intervenciones en el fracaso de la cura a partir de la noción de contratransferencia. El otro autor, R. Fiori (2004; 2013) se detiene en el análisis de la defensa del sujeto, así como en la malignidad de su presentación posterior al fracaso del análisis con Freud, a partir de los archivos de la Clínica de Binswanger donde la paciente estuvo internada posteriormente. Luego de una revisión exhaustiva de los diferentes textos de Freud en los que el caso es mencionado, nuestra investigación lo reconstruye nuevamente, considerando las sutilezas de la presentación clínica con el objetivo de plantear una discusión diagnóstica que incluye neurosis obsesiva, duelo patológico y melancolía. Se mencionarán asimismo los problemas epistemológicos que se desprenden del uso del descubrimiento histórico, así como los desvíos producidos en este campo al intentar separar los conceptos de la experiencia. En este sentido, sostenemos que la discusión sobre el diagnóstico estructural y su relación con el síntoma en Psicoanálisis no puede abordarse sin tener cuenta la dimensión de la dirección de la cura.
Facultad de Psicología