Prevalencia de maloclusión asociada a insuficiencia ventilatoria nasal en niños de la ciudad de Río Tercero, Córdoba Argentina

• Autores: Porta, Julia
• Año de publicación: 2021
• Idioma: español castellano
• Tipo de recurso: tesis doctoral
• Colaborador/a o director/a de tesis: Bella, Marcela Inés; Rugani de Cravero, Marta; Quiroga, Daniel; Bella, Marcela Inés
• Materia: Prevalencia de maloclusión; Insuficiencia ventilatoria nasal; Respiración bucal y ambiente; Escolares de Rio Tercero; Malocclusion prevalence; Insufficient nasal ventilation; Mouth breathing and environment; School children of Rio Tercero city
• Institución: Universidad Nacional de Córdoba

Fil: Porta, Julia. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Odontología. Cátedra Odontopediatría B; Argentina.
Introducción: La maloclusión representa la tercera patología bucal más prevalente y afecta en gran medida la calidad de vida de las personas. En su etiología intervienen factores genéticos y ambientales, pudiendo estos últimos revertirse en etapas tempranas, evitando la instalación de la misma. La insuficiente ventilación nasal (IVN) produce, entre otras alteraciones, una modificación en la postura de la cabeza, la lengua y los maxilares, pudiendo afectar el desarrollo craneofacial y de la oclusión. En la cuidad de Río Tercero se encuentran ubicadas dentro del ejido urbano tres industrias químicas, cuyos productos de desecho son evacuados tanto al aire como al río que recorre la ciudad. Los informes de los servicios pediátricos municipales refieren una alta frecuencia de consultas por enfermedades respiratorias, lo que podría generar un aumento de IVN y de maloclusión. El conocimiento de la situación epidemiológica de la población es fundamental para la planificación de estrategias preventivas en los servicios de salud que permitan reducir la prevalencia de enfermedades. Objetivo: determinar la prevalencia de maloclusión, condiciones de riesgo y su relación con IVN en niños de diferentes barrios de la ciudad de Río Tercero, Córdoba. Materiales y métodos: se realizó un estudio transversal descriptivo observacional en escolares de ambos sexos, de edades comprendidas entre 5 y 12 años que concurrían a escuelas públicas de la ciudad de Río Tercero, Córdoba, Argentina durante el período de mayo de 2017 a junio de 2018, con una muestra representativa conformada por 315 niños que expresaron su asentimiento para participar y cuyos tutores prestaron el consentimiento. Se realizó una encuesta a los padres para indagar antecedentes odontológicos y respiratorios, un examen clínico odontológico, a cargo de profesional odontóloga y un examen de la respiración a cargo de médica pediatra alergista. Resultados: la prevalencia de maloclusión y de IVN encontrada fue del 45% y el 71% respectivamente, registrándose el mayor porcentaje de maloclusión en el Barrio N°2 (60%) y el mayor porcentaje de IVN en los niños del Barrio N°1 (80%). Las alteraciones bucales más prevalentes fueron la compresión del maxilar superior (20%), el apiñamiento (12,6%), el resalte horizontal y vertical aumentado, con el 8,6% y 7,3% respectivamente. Se encontró asociación estadísticamente significativa entre IVN y compresión del maxilar superior (OR: 2,95 IC:1,41-6,16 p: 0,004); IVN y tercio medio disminuido (OR: 1,82 IC: 1,01-3,25 p: 0,045) y entre compresión del maxilar superior y maloclusión (OR:4,85 IC: 2,62-8,98 p: 0,000). Los niños con IVN mostraron mayor probabilidad de desarrollar maloclusión (OR: 1,24 para IVN y maloclusión (IC:0,76-2,03, p:0.387). Conclusiones: la prevalencia de maloclusión en los niños de Rio Tercero fue más alta que la reportada para la provincia de Córdoba. La prevalencia de IVN en los niños bajo estudio fue muy alta, especialmente en el barrio más expuesto a los contaminantes del aire generados en las industrias químicas. No se encontró relación estadísticamente significativa entre IVN y maloclusión, sin embargo, los niños con IVN mostraron un riesgo significativamente mayor de presentar compresión del maxilar superior y tercio medio disminuido y la compresión de maxilar superior estuvo asociada significativamente con la maloclusión.
Background: Malocclusion represents the third most predominant buccal pathology and it affects people’s quality of life to a great extent. Genetic and environmental factors intervene in its etiology but they can be reversed at early stages in order to avoid its development. The insufficient nasal ventilation (INV) produces, among other alterations, a modification in the posture of the head, the tongue and the inferior and superior maxillary bones; being able to affect the craniofacial and occlusion development. In the city of Río Tercero there are three chemical industries inside the urban area whose waste products are thrown into the air and into the river that runs across the city. The local pediatric services reports show highly frequent consultations on breathing diseases which might produce an increase of insufficient nasal ventilation and malocclusion. The knowledge of the population epidemiologic situation is fundamental for the planning of preventive strategies in health care centers to reduce the prevalence of diseases. Aim: To determine the prevalence of malocclusion, risk factors of malocclusion and the relation of malocclusion and insufficient nasal ventilation in children from different neighborhoods of the city of Río Tercero, Córdoba. Materials and Methods: A crosssectional, descriptive and observational study was carried out in school children of both sex, between the ages of 5 and 12, who went to public schools in the city of Río Tercero, Córdoba, Argentina from May 2017 to June 2018, with a representative sample including 315 children that gave their consent to participate together with their guardians. It was conducted a survey to the parents to inquire into breathing and dental records, a dental clinic examination by a professional dentist and a breathing examination by an allergist pediatrician. Results: The prevalence of malocclusion and INV found was 45% and 71% respectively, being the highest percentage of malocclusion in neighborhood N° 2 (60%) and the highest percentage of INV in neighborhood N°1 (80%). The most prevalent buccal alterations were narrow upper jaw (20%), crowding (12%), increased overjet (8,6%), and increased overbite (7,3%). The association analysis showed a statistically significant association for INV and narrow upper jaw (OR: 2,95 IC: 1,41-6,16 p: 0,004), INV and decreased midface (OR: 1,82 IC: 1,01-3,25 p: 0,045) and for narrow upper jaw and malocclusion (OR:4,85 IC: 2,62-8,98 p: 0,000). The children with INV showed a higher risk of having malocclusion (OR: 1,24 IC:0,76-2,03, p:0.387). Conclusions: The prevalence of malocclusion in the children from Río Tercero was higher than the one reported for the province of Córdoba. The IVN in the children under study was very high, especially in the neighborhood more exposed to air pollutants generated by the chemical industries. It was not found a statistically significant relationship between INV and malocclusion, however, the children with INV showed a significantly higher risk of having narrow upper jaw and decreased midface; and narrow upper jaw was significantly associated to malocclusion.
2024-02-01
Fil: Porta, Julia. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Odontología. Cátedra Odontopediatría B; Argentina.