Colonización rectal por bacilos gram negativos resistentes a carbapenémicos y su relación con el desarrollo de infecciones en pacientes en unidad de terapia intensiva

• Autores: Tarditi, Ana Laura
• Año de publicación: 2025
• Idioma: español castellano
• Tipo de recurso: tesis doctoral
• Colaborador/a o director/a de tesis: Tacchini, María del Mar
• Materia: Bacteriología; Salud Pública; Sistema digestivo; Enterobacterias resistentes a los carbapenémicos; Hospitales públicos; Enfermedades bacterianas; Klebsiella pneumoniae
• Institución: Universidad Nacional de Córdoba

Trabajo Integrador Final (Especialista en Bioquímica Clínica Área Bacteriología) -- Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas, 2025
Fil.: Tarditi, Ana Laura Córdoba. Gobierno de la Provincia de Córdoba. Ministerio de Salud. Hospital Misericordia. Servicio de Microbiología; Argentina.
INTRODUCCIÓN. Los bacilos gram negativos resistentes a carbapenémicos (BRC) representan una amenaza para la salud pública debido a su elevada capacidad de diseminación en entornos sanitarios y sus implicancias clínicas. Los pacientes atendidos en unidades críticas son especialmente vulnerables a ser colonizados por microorganismos multirresistentes, lo cual constituye un factor predisponente para el desarrollo de infecciones asociadas al cuidado de la salud (IACS). OBJETIVOS. El objetivo principal fue evaluar la relación entre la colonización rectal por BRC y el desarrollo posterior de IACS causadas por estos microorganismos. Se estudió adicionalmente la epidemiología local, la mortalidad, y los perfiles de resistencia a antimicrobianos no betalactámicos. MATERIALES Y MÉTODOS. Este estudio descriptivo, observacional, transversal y prospectivo se llevó a cabo en una unidad de terapia intensiva de un hospital de tercer nivel. Se incluyeron 237 pacientes, y se analizaron un total de 108 aislamientos obtenidos a partir de hisopados rectales de vigilancia y muestras clínicas. RESULTADOS. Klebsiella pneumoniae fue el microorganismo más frecuentemente recuperado. En Enterobacterales, las carbapenemasas tipo MBL y KPC presentaron frecuencias similares, mientras que en Acinetobacter baumannii la detección de MBL fue baja, al igual que la recuperación de cepas doble productoras de carbapenemasas. La prevalencia de colonización rectal por BRC fue del 20,6%, observándose un mayor riesgo de colonización durante los primeros 15 días de internación. La prevalencia de infección por BRC fue del 12,6%, siendo la neumonía asociada a ventilación mecánica la IACS más frecuente. La mediana de tiempo entre la detección de colonización y el desarrollo de infección fue de 6 días, con un riesgo elevado de progresión a infección en las primeras dos semanas post colonización.
2027-11-30
Fil.: Tarditi, Ana Laura Córdoba. Gobierno de la Provincia de Córdoba. Ministerio de Salud. Hospital Misericordia. Servicio de Microbiología; Argentina.