Modelo multidisciplinar en el tratamiento de la diabetes tipo 2 sumando el Servicio Profesional Farmacéutico Asistencial de Adherencia terapéutica

• Autores: Grosso, Cristina Beatriz
• Año de publicación: 2024
• Idioma: español castellano
• Tipo de recurso: tesis doctoral
• Colaborador/a o director/a de tesis: Bertotto, María Eugenia; Real, Juan Pablo; Uema, Sonia Andrea Naeko
• Materia: Farmacia comunitaria; Diabetes mellitus; Atención farmaceútica; Farmaceúticos; Servicios farmaceúticos
• Institución: Universidad Nacional de Córdoba

Trabajo Integrador Final (Especialista en Farmacia Comunitaria) - - Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas, 2024
Fil: Grosso, Cristina Beatriz. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas; Argentina
El farmacéutico comunitario es incorporado a un equipo existente en Monte Cristo provincia de Córdoba, denominado CIPADI (cuidado integral de pacientes con diabetes), integrado por profesionales de múltiples disciplinas. El Servicio Profesional Farmacéutico Asistencial de Adherencia Terapéutica (SPFA-AT) es un servicio que incluye tanto el comportamiento de los pacientes en relación a sus tratamientos farmacológicos como el seguimiento de las recomendaciones higiénicas- dietéticas. El objetivo general fue evaluar la efectividad del programa CIPADI y el SPFA-AT en la mejora de los resultados sanitarios de pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 (DMT2). La metodología utilizada corresponde a un estudio observacional, prospectivo, longitudinal, descriptivo. Se realizaron entrevistas a pacientes con DMT2 en la farmacia comunitaria aplicando el SPFA-AT, pacientes que concurren a CIPADI y a otros pacientes denominados NO CIPADI. Se midieron diferentes parámetros como glucemia, índice de masa corporal (IMC), perímetro de cintura (PC), presión arterial (PA) y frecuencia cardíaca (Fc); se revisaron análisis clínicos observando el perfil lipídico y la hemoglobina glicosilada. Se realizaron intervenciones de adherencia. Resultados: El total de pacientes entrevistados fueron 30: 50,0% con nivel educativo primario; 83,3% tenían patologías asociadas; el 60,0% estaba polimedicado y el 46,7% concurría a CIPADI. Entre las entrevistas 1 y 2 (E-1 y E-2) ambos grupos mejoraron los valores de PC (p=0,0357) y glucemia basal, destacando en los NO CIPADI que alcanzaron en la E-2 valores 7% de HbA1c y los CIPADI que alcanzaron valores de PA máxima aceptables, glucemias basales aceptables y automonitoreos postprandiales glucémicos buenos estadísticamente significativos (p=0,0302). Se realizaron intervenciones de adherencia de tipo educativas, técnicas, conductuales y de apoyo social. Conclusiones: En las E-2 se consiguen resultados positivos en ambos grupos por la implementación del SPFA-AT en la farmacia comunitaria. Los valores promedios de ambas entrevistas de glucemia basal, glucemia postprandial, HbA1c, HDL, IMC, y PC son mejores en los pacientes NO CIPADI, mientras que los valores promedios de PA máxima y LDL son mejores en los pacientes CIPADI. La asistencia al grupo multidisciplinario no garantiza mayor control de la DMT2.
Multidisciplinary model in the treatment of type 2 diabetes adding the Professional Pharmaceutical Care Service of Therapeutic Adherence. The community pharmacist is incorporated into an existing team in Monte Cristo, province of Córdoba, known as CIPADI (comprehensive care for patients with diabetes), composed of professionals from multiple disciplines. The Professional Pharmaceutical Care Service of Therapeutic Adherence (SPFA-AT) is a service that includes both, the patient’s behavior in relation to their pharmacological treatments and the follow-up of hygienic-dietary recommendations. The overall objective was to evaluate the effectiveness of the CIPADI program and the SPFA-AT in improving the healthcare outcomes of patients with Type 2 Diabetes Mellitus (DMT2). The methodology used corresponds to an observational, prospective, longitudinal, descriptive study. Interviews were conducted in the community pharmacy with patients with DMT2 applying the SPFA-AT, patients who attend to CIPADI and other patients referred to as NO CIPADI. Different parameters, such as blood glucose, body mass index (BMI), waist circumference (WC), blood pressure (BP) and heart rate (HR) were measured; clinical analyses were reviewed examining the lipid profile and glycosylated hemoglobin. Adherence interventions were performed. Results: The total number of patients interviewed was 30; 50.0% had primary education; 83.3% had associated pathologies; 60.0% were polymedicated and 46.7% attended CIPADI. Between interviews 1 and 2 (E-1 and E-2) both groups improved CP values (p = 0.0357) and baseline blood glucose, highlighting in the NO CIPADI patients who reached values ≤ 7% of HbA1c in the E-2 and the CIPADI patients who reached acceptable maximum BP values, acceptable baseline glycemia and statistically significant good postprandial glycemic self-monitoring (p = 0.0302). Educational, technical, behavioral and social support adherence interventions were carried out.
2026-07-31
Fil: Grosso, Cristina Beatriz. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas; Argentina