Seroprevalencia de la infección por Toxoplasma gondii en pacientes con VIH

Autores
Coletti, Laura Belén
Año de publicación
2022
Idioma
español castellano
Tipo de recurso
tesis doctoral
Estado
versión publicada
Colaborador/a o director/a de tesis
Sotomayor, Claudia Elena
Cáceres, Margarita Inés
Collino, César
Descripción
Trabajo Integrador Final (Especialista en Bioquímica Clínica Área Inmunología) - - Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas, 2022.
Fil: Coletti, Laura Belén. Córdoba. Gobierno de la Provincia de Córdoba. Ministerio de Salud. Hospital G. Rawson; Argentina.
Fil: Coletti, Laura Belén. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas; Argentina.
Introducción: La infección por Toxoplama gondii en pacientes inmunodeprimidos es causa de elevada mortalidad y morbilidad en individuos que no reciben la profilaxis o tratamiento adecuado. Objetivo: Evaluar la seroprevalencia de la infección por T. gondii en sujetos infectados con el VIH en un hospital en la provincia de Córdoba, Argentina. Métodos: Estudio retrospectivo, analítico en individuos VIH+ mayores a 16 años, reclutados en el período enero - diciembre del año 2018. Resultados: Se incluyeron 339 pacientes VIH+. El 27,7% presentó anticuerpos IgG anti-T.gondii y no se detectaron anticuerpos de isotipo IgM frente al parásito. La mayor seroprevalencia se observó en el rango etario entre 47-56 años (52,4%) y en pacientes del interior provincial (47,7%) con marcado predominio en sexo femenino. En relación a la carga viral, la seroprevalencia osciló entre 39,3%-26,9%, con valores incrementados en varones VIH+ con carga viral >400 copias/ml. No se observaron cambios marcados en relación al recuento de LTCD4 (Estadios 1-3). En individuos en Estadio 3 y carga viral >400 copias/ml, la asociación con Toxoplasmosis fue positiva (OR=4,32, IC95%:11,74-100,3, p<0,001). En los tres estadios de la enfermedad el mayor número de individuos seropositivos correspondió a aquellos en los que el cociente LTCD4/CD8 fue menor a 1. Interesantemente el Estadio 3, el 100% de los pacientes presentó esta característica. La frecuencia de otras co-infecciones fue baja, detectándose valores entre 5,26-9,58% para Sífilis. Conclusiones: Este estudio en individuos VIH+ reporta una seroprevalencia de la infección por T. gondii de 27,7% con Acs tipo IgG y asociaciones con características demográficas de la población. En individuos en Estadio 3, alta carga viral y baja relación LTCD4/CD8, el riesgo de evolución a formas severas refuerza la importancia de las determinaciones serológicas para una profilaxis adecuada y un tratamiento temprano.
2024-11-30
Fil: Coletti, Laura Belén. Córdoba. Gobierno de la Provincia de Córdoba. Ministerio de Salud. Hospital G. Rawson; Argentina.
Fil: Coletti, Laura Belén. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas; Argentina.
Materia
VIH
Toxoplasmosis
Linfocitos
Toxoplasma
Nivel de accesibilidad
acceso abierto
Condiciones de uso
Repositorio
Repositorio Digital Universitario (UNC)
Institución
Universidad Nacional de Córdoba
OAI Identificador
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Fil: Coletti, Laura Belén. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas; Argentina.
Introducción: La infección por Toxoplama gondii en pacientes inmunodeprimidos es causa de elevada mortalidad y morbilidad en individuos que no reciben la profilaxis o tratamiento adecuado. Objetivo: Evaluar la seroprevalencia de la infección por T. gondii en sujetos infectados con el VIH en un hospital en la provincia de Córdoba, Argentina. Métodos: Estudio retrospectivo, analítico en individuos VIH+ mayores a 16 años, reclutados en el período enero - diciembre del año 2018. Resultados: Se incluyeron 339 pacientes VIH+. El 27,7% presentó anticuerpos IgG anti-T.gondii y no se detectaron anticuerpos de isotipo IgM frente al parásito. La mayor seroprevalencia se observó en el rango etario entre 47-56 años (52,4%) y en pacientes del interior provincial (47,7%) con marcado predominio en sexo femenino. En relación a la carga viral, la seroprevalencia osciló entre 39,3%-26,9%, con valores incrementados en varones VIH+ con carga viral >400 copias/ml. No se observaron cambios marcados en relación al recuento de LTCD4 (Estadios 1-3). En individuos en Estadio 3 y carga viral >400 copias/ml, la asociación con Toxoplasmosis fue positiva (OR=4,32, IC95%:11,74-100,3, p<0,001). En los tres estadios de la enfermedad el mayor número de individuos seropositivos correspondió a aquellos en los que el cociente LTCD4/CD8 fue menor a 1. Interesantemente el Estadio 3, el 100% de los pacientes presentó esta característica. La frecuencia de otras co-infecciones fue baja, detectándose valores entre 5,26-9,58% para Sífilis. Conclusiones: Este estudio en individuos VIH+ reporta una seroprevalencia de la infección por T. gondii de 27,7% con Acs tipo IgG y asociaciones con características demográficas de la población. En individuos en Estadio 3, alta carga viral y baja relación LTCD4/CD8, el riesgo de evolución a formas severas refuerza la importancia de las determinaciones serológicas para una profilaxis adecuada y un tratamiento temprano.
2024-11-30
Fil: Coletti, Laura Belén. Córdoba. Gobierno de la Provincia de Córdoba. Ministerio de Salud. Hospital G. Rawson; Argentina.
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