Differential diagnosis of identical twins with clinical suspicion of limb-girdle muscular dystrophy

Autores
Visconti, Triana; Carcione, María Micaela; Mazzanti, Chiara; Bollana, Macarena; Llames Massini, Carmen; Luce, Leonela Natalia; Giliberto, Florencia
Año de publicación
2022
Idioma
inglés
Tipo de recurso
documento de conferencia
Estado
versión publicada
Descripción
Muscular Dystrophies (MD) are a heterogeneous group of genetic diseases that cause progressive degeneration and weakness of skeletal muscle. They are caused by molecular alterations in genes that encode structural proteins or those necessary for the stability and proper functioning of muscle fibers. Among them is Limb-girdle Muscular Dystrophy (LGMD). This work describes the case of two 7-year-old identical twins who presented muscular weakness, amyotrophy, Gowers sign +, CK of 242IU/L and a clinical suspicion of LGMD. The aim was to identify the genetic alteration associated with the clinical picture of the patients. The diagnostic algorithm was based on a whole exome sequencing (WES) study, gene variant filtering associated with LGMD, Sanger sequencing, and intrafamilial segregation of the candidate variant. From the algorithm used, the variant NM_001848.2:c.868G>A was found in COL6A1, in heterozygosis. It is a missense variant that generates the change of glycine for arginine (NP:001839.2:p.Gly290Arg). This substitution is not reported in gnomAD, but it is reported in the “Leiden Open Variation Database” associated with patients with LGMD and classified as pathogenic. Variants in COL6A1 are associated with LGMD with autosomal dominant and recessive inheritance (Ullrich congenital muscular dystrophy, OMIM:158810 and Bethlem myopathy, OMIM:254090). To corroborate the inheritance mode, an intra-familial segregation study was carried out. Therefore, it was possible to determine that the twins were the only carriers of the variant under study. To conclude, the molecular alteration associated with the patient’s clinical picture was identified, resulting in a de novo variant concordant with an autosomal dominant mode of inheritance. Finally, this work highlights the effectiveness of the diagnostic algorithm used for the detection of disease-associated variants.
Fil: Visconti, Triana. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Inmunología, Genética y Metabolismo. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Instituto de Inmunología, Genética y Metabolismo; Argentina. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Farmacia y Bioquímica. Departamento de Microbiología, Inmunología y Biotecnología. Cátedra de Genética y Biología Molecular; Argentina
Fil: Carcione, María Micaela. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Farmacia y Bioquímica. Departamento de Microbiología, Inmunología y Biotecnología. Cátedra de Genética y Biología Molecular; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Inmunología, Genética y Metabolismo. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Instituto de Inmunología, Genética y Metabolismo; Argentina
Fil: Mazzanti, Chiara. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Farmacia y Bioquímica. Departamento de Microbiología, Inmunología y Biotecnología. Cátedra de Genética y Biología Molecular; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Inmunología, Genética y Metabolismo. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Instituto de Inmunología, Genética y Metabolismo; Argentina
Fil: Bollana, Macarena. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Farmacia y Bioquímica. Departamento de Microbiología, Inmunología y Biotecnología. Cátedra de Genética y Biología Molecular; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Inmunología, Genética y Metabolismo. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Instituto de Inmunología, Genética y Metabolismo; Argentina
Fil: Llames Massini, Carmen. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Inmunología, Genética y Metabolismo. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Instituto de Inmunología, Genética y Metabolismo; Argentina. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Farmacia y Bioquímica. Departamento de Microbiología, Inmunología y Biotecnología. Cátedra de Genética y Biología Molecular; Argentina
Fil: Luce, Leonela Natalia. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Inmunología, Genética y Metabolismo. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Instituto de Inmunología, Genética y Metabolismo; Argentina. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Farmacia y Bioquímica. Departamento de Microbiología, Inmunología y Biotecnología. Cátedra de Genética y Biología Molecular; Argentina
Fil: Giliberto, Florencia. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Inmunología, Genética y Metabolismo. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Instituto de Inmunología, Genética y Metabolismo; Argentina. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Farmacia y Bioquímica. Departamento de Microbiología, Inmunología y Biotecnología. Cátedra de Genética y Biología Molecular; Argentina
LXVII Reunión Anual de la Sociedad Argentina de Investigación Clínica; LXX Reunión Anual de la Sociedad Argentina de Inmunología & 3er Congreso Franco Argentino de Inmunología
Mar del Plata
Argentina
Sociedad Argentina de Investigación Clínica
Sociedad Argentina de Inmunología
Sociedad Argentina de Fisiología
Materia
differential diagnosis
identical twins
Nivel de accesibilidad
acceso abierto
Condiciones de uso
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/ar/
Repositorio
CONICET Digital (CONICET)
Institución
Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas
OAI Identificador
oai:ri.conicet.gov.ar:11336/247575
Acceder
id CONICETDig_e179183290f0a6ad74188993ba2d36ba
oai_identifier_str oai:ri.conicet.gov.ar:11336/247575
network_acronym_str CONICETDig
repository_id_str 3498
network_name_str CONICET Digital (CONICET)
spelling Differential diagnosis of identical twins with clinical suspicion of limb-girdle muscular dystrophyVisconti, TrianaCarcione, María MicaelaMazzanti, ChiaraBollana, MacarenaLlames Massini, CarmenLuce, Leonela NataliaGiliberto, Florenciadifferential diagnosisidentical twinshttps://purl.org/becyt/ford/1.6https://purl.org/becyt/ford/1Muscular Dystrophies (MD) are a heterogeneous group of genetic diseases that cause progressive degeneration and weakness of skeletal muscle. They are caused by molecular alterations in genes that encode structural proteins or those necessary for the stability and proper functioning of muscle fibers. Among them is Limb-girdle Muscular Dystrophy (LGMD). This work describes the case of two 7-year-old identical twins who presented muscular weakness, amyotrophy, Gowers sign +, CK of 242IU/L and a clinical suspicion of LGMD. The aim was to identify the genetic alteration associated with the clinical picture of the patients. The diagnostic algorithm was based on a whole exome sequencing (WES) study, gene variant filtering associated with LGMD, Sanger sequencing, and intrafamilial segregation of the candidate variant. From the algorithm used, the variant NM_001848.2:c.868G>A was found in COL6A1, in heterozygosis. It is a missense variant that generates the change of glycine for arginine (NP:001839.2:p.Gly290Arg). This substitution is not reported in gnomAD, but it is reported in the “Leiden Open Variation Database” associated with patients with LGMD and classified as pathogenic. Variants in COL6A1 are associated with LGMD with autosomal dominant and recessive inheritance (Ullrich congenital muscular dystrophy, OMIM:158810 and Bethlem myopathy, OMIM:254090). To corroborate the inheritance mode, an intra-familial segregation study was carried out. Therefore, it was possible to determine that the twins were the only carriers of the variant under study. To conclude, the molecular alteration associated with the patient’s clinical picture was identified, resulting in a de novo variant concordant with an autosomal dominant mode of inheritance. Finally, this work highlights the effectiveness of the diagnostic algorithm used for the detection of disease-associated variants.Fil: Visconti, Triana. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Inmunología, Genética y Metabolismo. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Instituto de Inmunología, Genética y Metabolismo; Argentina. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Farmacia y Bioquímica. Departamento de Microbiología, Inmunología y Biotecnología. Cátedra de Genética y Biología Molecular; ArgentinaFil: Carcione, María Micaela. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Farmacia y Bioquímica. Departamento de Microbiología, Inmunología y Biotecnología. Cátedra de Genética y Biología Molecular; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Inmunología, Genética y Metabolismo. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Instituto de Inmunología, Genética y Metabolismo; ArgentinaFil: Mazzanti, Chiara. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Farmacia y Bioquímica. Departamento de Microbiología, Inmunología y Biotecnología. Cátedra de Genética y Biología Molecular; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Inmunología, Genética y Metabolismo. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Instituto de Inmunología, Genética y Metabolismo; ArgentinaFil: Bollana, Macarena. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Farmacia y Bioquímica. Departamento de Microbiología, Inmunología y Biotecnología. Cátedra de Genética y Biología Molecular; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Inmunología, Genética y Metabolismo. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Instituto de Inmunología, Genética y Metabolismo; ArgentinaFil: Llames Massini, Carmen. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Inmunología, Genética y Metabolismo. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Instituto de Inmunología, Genética y Metabolismo; Argentina. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Farmacia y Bioquímica. Departamento de Microbiología, Inmunología y Biotecnología. Cátedra de Genética y Biología Molecular; ArgentinaFil: Luce, Leonela Natalia. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Inmunología, Genética y Metabolismo. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Instituto de Inmunología, Genética y Metabolismo; Argentina. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Farmacia y Bioquímica. Departamento de Microbiología, Inmunología y Biotecnología. Cátedra de Genética y Biología Molecular; ArgentinaFil: Giliberto, Florencia. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Inmunología, Genética y Metabolismo. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Instituto de Inmunología, Genética y Metabolismo; Argentina. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Farmacia y Bioquímica. Departamento de Microbiología, Inmunología y Biotecnología. Cátedra de Genética y Biología Molecular; ArgentinaLXVII Reunión Anual de la Sociedad Argentina de Investigación Clínica; LXX Reunión Anual de la Sociedad Argentina de Inmunología & 3er Congreso Franco Argentino de InmunologíaMar del PlataArgentinaSociedad Argentina de Investigación ClínicaSociedad Argentina de InmunologíaSociedad Argentina de FisiologíaFundación Revista Medicina2022info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/conferenceObjectReuniónJournalhttp://purl.org/coar/resource_type/c_5794info:ar-repo/semantics/documentoDeConferenciaapplication/pdfapplication/pdfapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/11336/247575Differential diagnosis of identical twins with clinical suspicion of limb-girdle muscular dystrophy; LXVII Reunión Anual de la Sociedad Argentina de Investigación Clínica; LXX Reunión Anual de la Sociedad Argentina de Inmunología & 3er Congreso Franco Argentino de Inmunología; Mar del Plata; Argentina; 2022; 1-50025-76801669-9106CONICET DigitalCONICETenginfo:eu-repo/semantics/altIdentifier/url/https://www.saic.org.ar/revista-medicinaInternacionalinfo:eu-repo/semantics/openAccesshttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/ar/reponame:CONICET Digital (CONICET)instname:Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas2025-09-29T10:16:24Zoai:ri.conicet.gov.ar:11336/247575instacron:CONICETInstitucionalhttp://ri.conicet.gov.ar/Organismo científico-tecnológicoNo correspondehttp://ri.conicet.gov.ar/oai/requestdasensio@conicet.gov.ar; lcarlino@conicet.gov.arArgentinaNo correspondeNo correspondeNo correspondeopendoar:34982025-09-29 10:16:24.224CONICET Digital (CONICET) - Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicasfalse
dc.title.none.fl_str_mv Differential diagnosis of identical twins with clinical suspicion of limb-girdle muscular dystrophy
title Differential diagnosis of identical twins with clinical suspicion of limb-girdle muscular dystrophy
spellingShingle Differential diagnosis of identical twins with clinical suspicion of limb-girdle muscular dystrophy
Visconti, Triana
differential diagnosis
identical twins
title_short Differential diagnosis of identical twins with clinical suspicion of limb-girdle muscular dystrophy
title_full Differential diagnosis of identical twins with clinical suspicion of limb-girdle muscular dystrophy
title_fullStr Differential diagnosis of identical twins with clinical suspicion of limb-girdle muscular dystrophy
title_full_unstemmed Differential diagnosis of identical twins with clinical suspicion of limb-girdle muscular dystrophy
title_sort Differential diagnosis of identical twins with clinical suspicion of limb-girdle muscular dystrophy
dc.creator.none.fl_str_mv Visconti, Triana
Carcione, María Micaela
Mazzanti, Chiara
Bollana, Macarena
Llames Massini, Carmen
Luce, Leonela Natalia
Giliberto, Florencia
author Visconti, Triana
author_facet Visconti, Triana
Carcione, María Micaela
Mazzanti, Chiara
Bollana, Macarena
Llames Massini, Carmen
Luce, Leonela Natalia
Giliberto, Florencia
author_role author
author2 Carcione, María Micaela
Mazzanti, Chiara
Bollana, Macarena
Llames Massini, Carmen
Luce, Leonela Natalia
Giliberto, Florencia
author2_role author
author
author
author
author
author
dc.subject.none.fl_str_mv differential diagnosis
identical twins
topic differential diagnosis
identical twins
purl_subject.fl_str_mv https://purl.org/becyt/ford/1.6
https://purl.org/becyt/ford/1
dc.description.none.fl_txt_mv Muscular Dystrophies (MD) are a heterogeneous group of genetic diseases that cause progressive degeneration and weakness of skeletal muscle. They are caused by molecular alterations in genes that encode structural proteins or those necessary for the stability and proper functioning of muscle fibers. Among them is Limb-girdle Muscular Dystrophy (LGMD). This work describes the case of two 7-year-old identical twins who presented muscular weakness, amyotrophy, Gowers sign +, CK of 242IU/L and a clinical suspicion of LGMD. The aim was to identify the genetic alteration associated with the clinical picture of the patients. The diagnostic algorithm was based on a whole exome sequencing (WES) study, gene variant filtering associated with LGMD, Sanger sequencing, and intrafamilial segregation of the candidate variant. From the algorithm used, the variant NM_001848.2:c.868G>A was found in COL6A1, in heterozygosis. It is a missense variant that generates the change of glycine for arginine (NP:001839.2:p.Gly290Arg). This substitution is not reported in gnomAD, but it is reported in the “Leiden Open Variation Database” associated with patients with LGMD and classified as pathogenic. Variants in COL6A1 are associated with LGMD with autosomal dominant and recessive inheritance (Ullrich congenital muscular dystrophy, OMIM:158810 and Bethlem myopathy, OMIM:254090). To corroborate the inheritance mode, an intra-familial segregation study was carried out. Therefore, it was possible to determine that the twins were the only carriers of the variant under study. To conclude, the molecular alteration associated with the patient’s clinical picture was identified, resulting in a de novo variant concordant with an autosomal dominant mode of inheritance. Finally, this work highlights the effectiveness of the diagnostic algorithm used for the detection of disease-associated variants.
Fil: Visconti, Triana. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Inmunología, Genética y Metabolismo. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Instituto de Inmunología, Genética y Metabolismo; Argentina. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Farmacia y Bioquímica. Departamento de Microbiología, Inmunología y Biotecnología. Cátedra de Genética y Biología Molecular; Argentina
Fil: Carcione, María Micaela. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Farmacia y Bioquímica. Departamento de Microbiología, Inmunología y Biotecnología. Cátedra de Genética y Biología Molecular; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Inmunología, Genética y Metabolismo. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Instituto de Inmunología, Genética y Metabolismo; Argentina
Fil: Mazzanti, Chiara. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Farmacia y Bioquímica. Departamento de Microbiología, Inmunología y Biotecnología. Cátedra de Genética y Biología Molecular; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Inmunología, Genética y Metabolismo. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Instituto de Inmunología, Genética y Metabolismo; Argentina
Fil: Bollana, Macarena. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Farmacia y Bioquímica. Departamento de Microbiología, Inmunología y Biotecnología. Cátedra de Genética y Biología Molecular; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Inmunología, Genética y Metabolismo. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Instituto de Inmunología, Genética y Metabolismo; Argentina
Fil: Llames Massini, Carmen. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Inmunología, Genética y Metabolismo. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Instituto de Inmunología, Genética y Metabolismo; Argentina. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Farmacia y Bioquímica. Departamento de Microbiología, Inmunología y Biotecnología. Cátedra de Genética y Biología Molecular; Argentina
Fil: Luce, Leonela Natalia. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Inmunología, Genética y Metabolismo. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Instituto de Inmunología, Genética y Metabolismo; Argentina. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Farmacia y Bioquímica. Departamento de Microbiología, Inmunología y Biotecnología. Cátedra de Genética y Biología Molecular; Argentina
Fil: Giliberto, Florencia. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Inmunología, Genética y Metabolismo. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Instituto de Inmunología, Genética y Metabolismo; Argentina. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Farmacia y Bioquímica. Departamento de Microbiología, Inmunología y Biotecnología. Cátedra de Genética y Biología Molecular; Argentina
LXVII Reunión Anual de la Sociedad Argentina de Investigación Clínica; LXX Reunión Anual de la Sociedad Argentina de Inmunología & 3er Congreso Franco Argentino de Inmunología
Mar del Plata
Argentina
Sociedad Argentina de Investigación Clínica
Sociedad Argentina de Inmunología
Sociedad Argentina de Fisiología
description Muscular Dystrophies (MD) are a heterogeneous group of genetic diseases that cause progressive degeneration and weakness of skeletal muscle. They are caused by molecular alterations in genes that encode structural proteins or those necessary for the stability and proper functioning of muscle fibers. Among them is Limb-girdle Muscular Dystrophy (LGMD). This work describes the case of two 7-year-old identical twins who presented muscular weakness, amyotrophy, Gowers sign +, CK of 242IU/L and a clinical suspicion of LGMD. The aim was to identify the genetic alteration associated with the clinical picture of the patients. The diagnostic algorithm was based on a whole exome sequencing (WES) study, gene variant filtering associated with LGMD, Sanger sequencing, and intrafamilial segregation of the candidate variant. From the algorithm used, the variant NM_001848.2:c.868G>A was found in COL6A1, in heterozygosis. It is a missense variant that generates the change of glycine for arginine (NP:001839.2:p.Gly290Arg). This substitution is not reported in gnomAD, but it is reported in the “Leiden Open Variation Database” associated with patients with LGMD and classified as pathogenic. Variants in COL6A1 are associated with LGMD with autosomal dominant and recessive inheritance (Ullrich congenital muscular dystrophy, OMIM:158810 and Bethlem myopathy, OMIM:254090). To corroborate the inheritance mode, an intra-familial segregation study was carried out. Therefore, it was possible to determine that the twins were the only carriers of the variant under study. To conclude, the molecular alteration associated with the patient’s clinical picture was identified, resulting in a de novo variant concordant with an autosomal dominant mode of inheritance. Finally, this work highlights the effectiveness of the diagnostic algorithm used for the detection of disease-associated variants.
publishDate 2022
dc.date.none.fl_str_mv 2022
dc.type.none.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
info:eu-repo/semantics/conferenceObject
Reunión
Journal
http://purl.org/coar/resource_type/c_5794
info:ar-repo/semantics/documentoDeConferencia
status_str publishedVersion
format conferenceObject
dc.identifier.none.fl_str_mv http://hdl.handle.net/11336/247575
Differential diagnosis of identical twins with clinical suspicion of limb-girdle muscular dystrophy; LXVII Reunión Anual de la Sociedad Argentina de Investigación Clínica; LXX Reunión Anual de la Sociedad Argentina de Inmunología & 3er Congreso Franco Argentino de Inmunología; Mar del Plata; Argentina; 2022; 1-5
0025-7680
1669-9106
CONICET Digital
CONICET
url http://hdl.handle.net/11336/247575
identifier_str_mv Differential diagnosis of identical twins with clinical suspicion of limb-girdle muscular dystrophy; LXVII Reunión Anual de la Sociedad Argentina de Investigación Clínica; LXX Reunión Anual de la Sociedad Argentina de Inmunología & 3er Congreso Franco Argentino de Inmunología; Mar del Plata; Argentina; 2022; 1-5
0025-7680
1669-9106
CONICET Digital
CONICET
dc.language.none.fl_str_mv eng
language eng
dc.relation.none.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/altIdentifier/url/https://www.saic.org.ar/revista-medicina
dc.rights.none.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/ar/
eu_rights_str_mv openAccess
rights_invalid_str_mv https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/ar/
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
application/pdf
application/pdf
dc.coverage.none.fl_str_mv Internacional
dc.publisher.none.fl_str_mv Fundación Revista Medicina
publisher.none.fl_str_mv Fundación Revista Medicina
dc.source.none.fl_str_mv reponame:CONICET Digital (CONICET)
instname:Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas
reponame_str CONICET Digital (CONICET)
collection CONICET Digital (CONICET)
instname_str Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas
repository.name.fl_str_mv CONICET Digital (CONICET) - Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas
repository.mail.fl_str_mv dasensio@conicet.gov.ar; lcarlino@conicet.gov.ar
_version_ 1844614108336357376
score 13.070432

Publicaciones similares