Resultados del Trasplante Hepatorrenal: ¿Qué cambió luego de la implementación del MELD en Argentina?

Autores
Loredo, Daniela; Cleres, Mariana; Fernandez, Maria Gimena; Yantorno, Silvana; Barros Schelotto, Pablo; Gondolesi, Gabriel Eduardo; Fortunarto, Marcela; Gutierrez, Luis; Raffaele, Pablo; Descalzi, Valeria
Año de publicación
2013
Idioma
español castellano
Tipo de recurso
artículo
Estado
versión publicada
Descripción
El trasplante hepatorrenal (THR) es de elección para pacientes con enfermedad hepática y renal terminal. La introducción del MELD impresiona haberfavorecido elincremento de THR anuales. Objetivo: Evaluar losresultados del THR luego de la implementación del MELD. Se evaluaron retrospectivamente 524 pacientes que recibieron trasplante hepático o THR,dividiéndose su seguimiento en era pre-MELD (6/99 a 6/05) y MELD (7/05 a 7/11). La prevalencia global de THR fue 5,7%, 4,4% en era pre-MELD y 7% en era MELD. Lasprincipales indicaciones del THR en ambos períodos fueron cirrosis por virus C (63/23% p=0.004), pérdida del injerto renalp revio (54/20% p=NS) y poliquistosis (27/21% p=NS). El tiempo en lista pre-MELD/MELD fue 179/70 días (p=0.02,la isquemia caliente 50+/-30/32+/-8 min. (p<0,01)y lainducción con basiliximab 63/94% (p=0,04). La sobrevida actuariala 1,3 y 5 años del THR fue 96,79 y 79% y en era pre-MELD y MELD 100/93,90/83 y 90/70% MELD en iguales periodos (p=NS). La sobrevida global del THR fue comparable a la del TH aislado. La implementación del MELD no provocó aumento significativo del número de THR. LA sobrevida global del THR en la era MELD fue menor aunque en forma no significativa.
Fil: Loredo, Daniela. Fundación Favaloro; Argentina
Fil: Cleres, Mariana. Fundación Favaloro; Argentina
Fil: Fernandez, Maria Gimena. Fundación Favaloro; Argentina
Fil: Yantorno, Silvana. Fundación Favaloro; Argentina
Fil: Barros Schelotto, Pablo. Fundación Favaloro; Argentina
Fil: Gondolesi, Gabriel Eduardo. Fundación Favaloro; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina
Fil: Fortunarto, Marcela. Fundación Favaloro; Argentina
Fil: Gutierrez, Luis. Fundación Favaloro; Argentina
Fil: Raffaele, Pablo. Fundación Favaloro; Argentina
Fil: Descalzi, Valeria. Fundación Favaloro; Argentina
Materia
Higado
Riñon
Trasplantes
Meld
Nivel de accesibilidad
acceso abierto
Condiciones de uso
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/ar/
Repositorio
CONICET Digital (CONICET)
Institución
Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas
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