Seguridad social y medicamentos: Mecanismos de cobertura de dos obras sociales en contexto de inflación, 2011-2019
- Autores
- Urtasun, Martín; Cañás, Martín; Iusef Venturini, Nasim; Prozzi, Guillermo Rafael; Dorati, Cristian Matías; Marin, Gustavo Horacio; Trionfetti, Mariángeles; Rivadulla, Patricia; Mordujovich de Buschiazzo, Perla; Buschiazzo, Hector Omar
- Año de publicación
- 2021
- Idioma
- español castellano
- Tipo de recurso
- artículo
- Estado
- versión publicada
- Descripción
- INTRODUCTION: Argentina’s high inflation can compromise access to medicines, even with social security coverage. The objective was to describe the evolution between 2011 and 2019 of the coverage by the National Institute of Social Services for Retirees and Pensioners (INSSJyP, also known as PAMI) and the Institute of Medical Assistance (IOMA, for the Spanish acronym) of a selection of medicines for outpatient use, with expired patent, frequently used in prevalent pathologies, and to evaluate whether the evolution of the beneficiaries’ income accompanied the increase in out-of-pocket expenses for these drugs. METHODS: The evolution of the retail Price (RP) and coverage by INSSJyP and IOMA was recorded for a selection of 10 drugs used in high-prevalence chronic diseases, in the periods 2011-2015 and 2015-2019. The out-of-pocket expense evolution was calculated for the average, cheapest and most expensive presentations of each drug, and compared with the evolution of the beneficiaries’ income. RESULTS: The average coverage of the INSSJyP for the studied drugs increased from 63% of de RP in 2011 to 73% in 2019. The coverage of the average RP by IOMA was 55% in 2011 and decreased to 36% in 2019, due to the delay in updating the fixed amounts. For the beneficiaries of both institutions, out-of-pocket spending grew less than income in 2011-2015 but greatly exceeded it in 2015-2019. DISCUSSION: The fixed amount coverage system has conceptual advantages, but requires a timely update of the values accompanying inflation.
INTRODUCCIÓN: La elevada inflación argentina puede comprometer el acceso a los medicamentos, incluso con cobertura de la seguridad social. El objetivo de este estudio fue describir la evolución entre 2011 y 2019 de la cobertura del Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (INSSJyP, también conocido como PAMI) y del Instituto de Obra Médico Asistencial (IOMA) para una selección de medicamentos de uso ambulatorio, fuera de patente, de consumo frecuente en patologías prevalentes, y evaluar si la evolución del ingreso de los beneficiarios acompañó el aumento del gasto de bolsillo para estos fármacos. MÉTODOS: Se registró la evolución del precio de venta al público (PVP) y de la cobertura por INSSJyP y por IOMA en los cuatrienios 2011-2015 y 2015-2019 para una selección de 10 fármacos utilizados en enfermedades crónicas de alta prevalencia. Se calculó la evolución del gasto de bolsillo para las presentaciones promedio, más barata y más cara de cada fármaco, y se comparó con la evolución de los ingresos de los beneficiarios. RESULTADOS: La cobertura promedio del INSSJyP para los fármacos estudiados subió de 63% en 2011 a 73% en 2019. La cobertura del PVP promedio por el IOMA fue de 55% en 2011 y descendió a 36% en 2019, debido a la demora en la actualización de los montos fijos. Para los beneficiarios de ambas instituciones el gasto de bolsillo creció menos que el ingreso en 2011-2015 pero lo superó ampliamente en 2015-2019. DISCUSIÓN: El sistema de cobertura por monto fijo tiene ventajas conceptuales, pero requiere una actualización oportuna de los valores con la inflación.
Fil: Urtasun, Martín. Universidad Nacional Arturo Jauretche; Argentina. Universidad Nacional de La Plata; Argentina. Federación Médica de la Provincia de Buenos Aires; Argentina
Fil: Cañás, Martín. Universidad Nacional Arturo Jauretche; Argentina. Universidad Nacional de La Plata; Argentina. Federación Médica de la Provincia de Buenos Aires; Argentina
Fil: Iusef Venturini, Nasim. Universidad Nacional de La Plata; Argentina. Federación Médica de la Provincia de Buenos Aires; Argentina
Fil: Prozzi, Guillermo Rafael. Universidad Nacional Arturo Jauretche; Argentina. Universidad Nacional de La Plata; Argentina
Fil: Dorati, Cristian Matías. Universidad Nacional de La Plata; Argentina
Fil: Marin, Gustavo Horacio. Universidad Nacional de La Plata. Facultad de Ciencias Médicas. Departamento de Articulación de Ciencias Básicas y Clínicas; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - La Plata; Argentina
Fil: Trionfetti, Mariángeles. Universidad Nacional de La Plata; Argentina
Fil: Rivadulla, Patricia. Universidad Nacional de La Plata; Argentina
Fil: Mordujovich de Buschiazzo, Perla. Universidad Nacional de La Plata; Argentina
Fil: Buschiazzo, Hector Omar. Universidad Nacional de La Plata; Argentina - Materia
-
Planes de Asistencia Médica para Empleados
Inflación Económica
Acceso a Medicamentos Esenciales y Tecnologías Sanitarias
Precio de Medicamento
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Seguridad social y medicamentos: Mecanismos de cobertura de dos obras sociales en contexto de inflación, 2011-2019Social security and medicines: coverage mechanisms of two health insurance organizations in the context of inflation, 2011-2019Urtasun, MartínCañás, MartínIusef Venturini, NasimProzzi, Guillermo RafaelDorati, Cristian MatíasMarin, Gustavo HoracioTrionfetti, MariángelesRivadulla, PatriciaMordujovich de Buschiazzo, PerlaBuschiazzo, Hector OmarPlanes de Asistencia Médica para EmpleadosInflación EconómicaAcceso a Medicamentos Esenciales y Tecnologías SanitariasPrecio de MedicamentoArgentinahttps://purl.org/becyt/ford/3.3https://purl.org/becyt/ford/3INTRODUCTION: Argentina’s high inflation can compromise access to medicines, even with social security coverage. The objective was to describe the evolution between 2011 and 2019 of the coverage by the National Institute of Social Services for Retirees and Pensioners (INSSJyP, also known as PAMI) and the Institute of Medical Assistance (IOMA, for the Spanish acronym) of a selection of medicines for outpatient use, with expired patent, frequently used in prevalent pathologies, and to evaluate whether the evolution of the beneficiaries’ income accompanied the increase in out-of-pocket expenses for these drugs. METHODS: The evolution of the retail Price (RP) and coverage by INSSJyP and IOMA was recorded for a selection of 10 drugs used in high-prevalence chronic diseases, in the periods 2011-2015 and 2015-2019. The out-of-pocket expense evolution was calculated for the average, cheapest and most expensive presentations of each drug, and compared with the evolution of the beneficiaries’ income. RESULTS: The average coverage of the INSSJyP for the studied drugs increased from 63% of de RP in 2011 to 73% in 2019. The coverage of the average RP by IOMA was 55% in 2011 and decreased to 36% in 2019, due to the delay in updating the fixed amounts. For the beneficiaries of both institutions, out-of-pocket spending grew less than income in 2011-2015 but greatly exceeded it in 2015-2019. DISCUSSION: The fixed amount coverage system has conceptual advantages, but requires a timely update of the values accompanying inflation.INTRODUCCIÓN: La elevada inflación argentina puede comprometer el acceso a los medicamentos, incluso con cobertura de la seguridad social. El objetivo de este estudio fue describir la evolución entre 2011 y 2019 de la cobertura del Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (INSSJyP, también conocido como PAMI) y del Instituto de Obra Médico Asistencial (IOMA) para una selección de medicamentos de uso ambulatorio, fuera de patente, de consumo frecuente en patologías prevalentes, y evaluar si la evolución del ingreso de los beneficiarios acompañó el aumento del gasto de bolsillo para estos fármacos. MÉTODOS: Se registró la evolución del precio de venta al público (PVP) y de la cobertura por INSSJyP y por IOMA en los cuatrienios 2011-2015 y 2015-2019 para una selección de 10 fármacos utilizados en enfermedades crónicas de alta prevalencia. Se calculó la evolución del gasto de bolsillo para las presentaciones promedio, más barata y más cara de cada fármaco, y se comparó con la evolución de los ingresos de los beneficiarios. RESULTADOS: La cobertura promedio del INSSJyP para los fármacos estudiados subió de 63% en 2011 a 73% en 2019. La cobertura del PVP promedio por el IOMA fue de 55% en 2011 y descendió a 36% en 2019, debido a la demora en la actualización de los montos fijos. Para los beneficiarios de ambas instituciones el gasto de bolsillo creció menos que el ingreso en 2011-2015 pero lo superó ampliamente en 2015-2019. DISCUSIÓN: El sistema de cobertura por monto fijo tiene ventajas conceptuales, pero requiere una actualización oportuna de los valores con la inflación.Fil: Urtasun, Martín. Universidad Nacional Arturo Jauretche; Argentina. Universidad Nacional de La Plata; Argentina. Federación Médica de la Provincia de Buenos Aires; ArgentinaFil: Cañás, Martín. Universidad Nacional Arturo Jauretche; Argentina. Universidad Nacional de La Plata; Argentina. Federación Médica de la Provincia de Buenos Aires; ArgentinaFil: Iusef Venturini, Nasim. Universidad Nacional de La Plata; Argentina. 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