Aportes de la inmunohistoquímica en el análisis de patologías de la cavidad bucal

• Autores: Briend, María Susana; Segovia, Silvia Mariana
• Año de publicación: 2022
• Idioma: español castellano
• Tipo de recurso: documento de conferencia
• Materia: Odontología; técnicas inmunohistoquímicas; material patológico; lesiones orales
• Institución: Universidad Nacional de La Plata

La inmunohistoquímica (IHQ) es actualmente una técnica esencial y de uso rutinario en anatomía patológica. Contribuye en el diagnóstico específico de alteraciones tisulares y enfermedades de diferente naturaleza, en particular las neoplásicas; permite una adecuada clasificación en función de linaje u origen de las mismas, así como también brinda información pronóstica. Sus resultados, evaluados en el contexto clínico, contribuyen a la mejor comprensión de las alteraciones presentes, su evolución e incluso determinan la elección del tratamiento. Basada en la alta especificidad y afinidad de la reacción antígeno-anticuerpo la IHQ permite, mediante el empleo de anticuerpos específicos y sistemas de detección, determinar la expresión de biomarcadores (proteínas). Utilizada sobre tejidos en fresco, fijados en formol y coágulos citológicos incluidos en parafina, permite la evaluación simultánea de la morfología y de la fisiopatología de las lesiones. Si bien es una técnica sencilla en comparación con otras técnicas moleculares, y Es una técnica compleja, en la cual el resultado final está influenciado por múltiples factores determinados por el contexto clínico como también los aspectos técnicos de su realización. Dependiendo de la selección y el rendimiento de estos parámetros, el resultado final de la técnica utilizando el mismo anticuerpo primario puede mostrar un rango de resultados de variable interpretación. Para que su empleo sea de máxima utilidad y los resultados obtenidos sean reproducibles y confiables es imprescindible la estandarización de cada uno de los pasos o fases, desde la obtención de la muestra, con la adecuada fijación de los tejidos, hasta el ajuste de la técnica, lectura, interpretación y valorización de los resultados obtenidos a los criterios establecidos mediante controles de calidad internos y externos. El propósito de esta presentación es resaltar la importancia de las técnicas inmunohistoquímicas en el estudio y diagnóstico del material patológico de lesiones orales de diferente naturaleza biológica, tumoral y no tumoral, como complemento de técnicas de rutina. Así mismo ilustrar con ejemplos de algunos de los trabajos realizados en nuestro laboratorio de investigaciones de la FOUNNE, como su aplicación en diferentes subtipos histológicos de ameloblastomas, en el estudio de los mecanismos relacionados a la apoptosis en las distintas variantes clínicas de liquen plano, en la demostración de la presencia de grelina en los odontoblastos, en las diferentes tendencias evolutivas en lesiones precursoras y en la variable expresión en lesiones quísticas de origen odontogénico. También se comentan los marcadores tisulares que se utilizan con más frecuencia con fines diagnósticos. Se hace especial mención a aquellos casos en los que la aplicación de estas técnicas ha demostrado un valor definitivo en el diagnóstico patológico, por cuanto ellas permiten identificar en forma absolutamente específica componentes tisulares (marcadores), los cuales le confieren al estudio histopatológico un carácter eminentemente funcional y dinámico.
Asociación Argentina de Microscopía
Universidad Nacional de La Plata