Farmacología del sistema hormonal femenino

• Autores: Ferrari, Eliseo Hernán; Pérez Duhalde, Carolina; Ferrari, Eliseo Hernán
• Año de publicación: 2026
• Idioma: español castellano
• Tipo de recurso: parte de libro
• Materia: Farmacia; Ciencias Médicas; Mujeres; Anticonceptivos; Terapia hormonal; Menopausia
• Institución: Universidad Nacional de La Plata

El ciclo menstrual femenino tiene una duración media de unos 28 días y se puede dividir en dos etapas, la fase folicular o proliferativa y la secretora. La fase folicular se inicia el día 1 del ciclo, que coincide con el comienzo de la menstruación, y dura hasta el día 14, en el cual habitualmente se produce la ovulación. Posteriormente le sigue la etapa secretora, de crecimiento endometrial, que se extiende desde el día 14 al 28, luego del cual se reinicia el ciclo nuevamente (Levin E, Wendy S. Vitek-Caitlin Allen). Está controlado por la actividad del eje hipotálamo-hipófiso-gonadal. En el hipotálamo se produce la secreción de la hormona liberadora de gonadotropina (Gn-RH). La secreción de Gn-RH es de tipo pulsátil y actúa sobre la porción anterior de la hipófisis estimulando la liberación de las hormonas folículo-estimulante (FSH) y luteinizante (LH). La naturaleza pulsátil es esencial para el mantenimiento de la función hipofiso-gonadal; a tal punto, que la secreción continua de Gn-RH genera la inhibición del eje (Levin E, Wendy S. Vitek-Caitlin Allen). Las gonadotropinas hipofisarias (FSH y LH) favorecen la maduración de los folículos ováricos y estimulan la producción de estrógenos y progesterona por los mismos. La hormona FSH –en la primera parte del ciclo– permite el crecimiento de una cohorte de folículos ováricos y la selección de un folículo dominante. Luego la FSH tiene un segundo pico de secreción antes de la ovulación, que tiene por función estimular a las células de la granulosa para que produzcan aromatasa. Esta enzima permite sintetizar estrógenos a partir de los andrógenos producidos en la teca. La hormona LH presenta un pico de secreción inmediatamente antes de la ovulación. La secreción de LH se desencadena por el incremento de los niveles de estrógenos, estimulados por la FSH, que pueden llegar a valores de estradiol de 150 a 200 pg/ml durante 24 a 36 horas. Este pico de secreción de LH facilita la ruptura del folículo dominante, ocasionando de esta manera la ovulación (Ellis R-Levin E, Wendy S. Vitek-Caitlin Allen). Una vez producida la ruptura, el resto de la estructura folicular se transforma en el cuerpo lúteo, cuya función es la síntesis de progesterona en la segunda mitad del ciclo menstrual femenino. Si no se produce el embarazo, los niveles de progesterona terminan decayendo y esto gatilla una nueva elevación de la GnRH, con el consecuente inicio del nuevo ciclo menstrual.
Facultad de Ciencias Médicas