Risk factors for drug-resistant epilepsy in adult patients

• Autores: Lagger, Ignacio; Garino, Eliana; Martínez, Oscar; Knorre, Eduardo; Ernst, Glenda; Burgueño, Adriana Laura
• Año de publicación: 2023
• Idioma: inglés
• Tipo de recurso: artículo
• Fuente: Postprint de artículo publicado en Medicina Clínica. 2023
• Materia: ANTICONVULSIVOS; EPILEPSIA FARMACORRESISTENTE; FARMACORRESISTENCIA; EPILEPSIA REFRACTARIA; PACIENTES
• Institución: Pontificia Universidad Católica Argentina

Fil: Lagger, Ignacio. Pontificia Universidad Católica Argentina. Facultad de Ciencias Médicas. Instituto de Investigaciones Biomédicas; Argentina
Fil: Lagger, Ignacio. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina
Fil: Garino, Eliana. Hospital General de Agudos Dr. Teodoro Álvarez. Departamento de Neurología; Argentina
Fil: Martínez, Oscar. Hospital Británico de Buenos Aires. Departamento de Neurología; Argentina
Fil: Knorre, Eduardo. Hospital General de Agudos Dr. Teodoro Álvarez. Departamento de Neurología; Argentina
Fil: Ernst, Glenda. Hospital Británico de Buenos Aires. Comité Científico; Argentina
Fil: Burgueño, Adriana Laura. Pontificia Universidad Católica Argentina. Facultad de Ciencias Médicas. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Instituto de Investigaciones Biomédicas; Argentina
Abstract: Introduction: Drug-resistant epilepsy occurs in about 30% of epilepsy patients. It has been suggestedthat etiology or seizure type would increase the risk of pharmacoresistance. This study aims to comparethe characteristics of patients with drug-sensitive epilepsy with patients with drug-resistant epilepsy toidentify risk factors.Patient and methods: A multicentric cohort study was conducted between 2019 and 2022. We includedpatients >18 years-old with epilepsy but excluded psychogenic non-epileptic seizures and less than 2years of follow-up.Results: We included 128 patients, of whom 46 had drug-resistance epilepsy, and 82 responding tomedication. Both groups showed similar characteristics. Febrile seizures (OR: 7.25), focal epilepsy (OR:2.4), focal seizures with loss of consciousness (OR: 2.36), structural etiology (OR: 2.2) and abnormal MRI(OR: 4.6) were significant risk factors for drug-resistance epilepsy.Conclusion: Following other studies, we observed that factors such as epilepsy type, seizure type, struc-tural etiology, abnormal MRI, and febrile seizure increased the risk for drug-resistance epilepsy, in ourpopulation.
Resumen: Introducción: La epilepsia farmacorresistente se presenta en aproximadamente 30% de los pacientes quepadecen epilepsia. Se ha sugerido que la etiología o el tipo de crisis aumentarían el riesgo de farma-corresistencia. El objetivo de este estudio es comparar las características de los pacientes con epilepsiafármacosensible con las de los pacientes con epilepsia farmacorresistente para identificar los factores deriesgo.Pacientes y métodos: Se realizó un estudio de cohorte multicéntrico entre 2019 y 2022. Se incluyeronpacientes >18 a˜nos con epilepsia pero se excluyeron las crisis psicógenas no epilépticas y menos de dosa˜nos de seguimiento.Resultados: Se incluyeron 128 pacientes, de los cuales 46 tenían epilepsia farmacorresistente y 82respondían a la medicación. Ambos grupos mostraron características similares. Las crisis febriles (OR:7,25), la epilepsia focal (OR: 2,4), las crisis focales con pérdida de conciencia (OR: 2,36), la etiologíaestructural (OR: 2,2) y la resonancia magnética anormal (OR: 4,6) fueron factores de riesgo significativosde epilepsia farmacorresistente.