Establecer la relación tridimensional mandibular acorde a las necesidades del sistema estomatognático del paciente geronte edéntulo

• Autores: Navarro, Jorge Ismael
• Año de publicación: 2006
• Idioma: español castellano
• Tipo de recurso: tesis doctoral
• Colaborador/a o director/a de tesis: De Hidalgo, Perla Krupnik; Krupnik de Hidalgo, Perla
• Materia: Sistema estomatognático; Arcada edéntula; Odontología geriátrica
• Institución: Universidad Nacional de Córdoba

Fil: Navarro, Jorge Ismael. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Odontología; Argentina.
Nuestro objetivo principal fue realizar un aporte importante en el área de la salud, definiendo la cavidad bucal natural en sus aspectos anátomo funcional, fisicos y químicos para devolver con certeza a los gerontes edéntulos su fisonomía restableciendo la relación tridimensional, funcional, total, de su cavidad bucal, sugiriendo el tamaño adecuado del bolo alimenticio, trabajando con el Nivelador de la Oclusión Dentaria, con un material resiliente en la base protética y encontrando la individualidad del plano oclusal. Por su particular idiosincrasia, el paciente edéntulo se encuentra impedido de tener una correcta estética, una fonética aceptable y una integridad plena, acosado por el contexto social en el que se desenvuelve; todo esto disminuye su independencia. En razón de esta situación cambiante, hemos realizado nuestro trabajo planificando una metodología acorde con las necesidades del sistema estomatognático, elaborando las restauraciones superior e inferior con base resiliente en contraposición a las de base dura, poniendo énfasis en la palpación, observación visual de los accidentes anatómicos de la cavidad bucal: forma, volumen, contenido, humectación, continente, tejidos blandos circundantes peribucales, tono, color y textura. Se realizó un estudio experimental, que involucró a 30 pacientes gerontes edéntulos, los cuales fueron asignados a dos grupos de rehabilitación protética: uno con base resiliente y otro con base dura, 14 con reborde residual superior voluminoso y 16 con reborde residual escaso. La aparatología empleada para confeccionar las arcadas dentarias artificiales fue un articulador Stratos 200 de la empresa Ivoclar-Vivadent, Principado de Liechtenstein con el Sistema de Prótesis Biofuncional (SPB), Biogénico Funcional, Ambivalente y la asistencia del Nivelador de la Oclusión Dentaria. El resultado final de aceptación fue positivo: 92% en base resiliente y 80% en base dura. En los rebordes voluminosos y escasos no hubo diferencias notables en las variables. Nuestros resultados nos permiten inferir que el material mejor tolerado fue el de base resiliente, monitoreado a las 24hs y a los 90, 180, y 360 días, enfocando nuestra atención en la evolución de la estética ,fonética, retención, estabilidad y adaptación psicosocial, aceptado por el paciente, su entorno familiar y el medio social donde se desenvuelve.
Our main aim was to make an important contribution in the health field. We have defined the natural buccal cavity in its anatomical functional, physical and chemical aspects so as to, certainly, give back edentulous elders their physiognomy. This re-establishes the three dimensional, functional and total relationship of their buccal cavity suggesting the proper size of the food ball, working with the Leveller of the Dental Occlusion. The material is resilient on the prosthetic base and finds the individuality of the occlusive level. Because of its particular idiosyncrasy, the edentulous patients cannot have a correct aesthetic, an accepted speech, and a plentiful integrity harassed by the social context that surrounds them. All this decreases their independence. Taking into account this changing situation, we have done our job planning a methodology according to the mouth and jaw system’s needs. We have made the upper and lower restoration with resilient base contrary to hard base, emphasising the palpation, visual observation of anatomic accidents of the buccal cavity: shape, volume, content, dampening, continent, surrounded peribuccal soft tissues, shade, colour, and texture. An experimental study was made. Thirty elder edentulous patients were involved in it. The patients were divided into two groups of prosthetics rehabilitation: one with resilient base and the other with hard base, 14 with residual upper bulky rim and 16 with residual little rim. The device employed to make the artificial dental arches was an articulator Stratos 200 of the Ivoclar-Vivalent enterprise, Princedom of Liechtenstein with the System of bio- functional prosthesis (SPB), functional Biogenic, Ambivalent, and the help of the Leveller of the Dental Occlusion. The final result of acceptance was positive: 92% on resilient base and 80% on hard base. There were not noticeable differences on the variables in the bulky or little rims. Our results let us infer that the best tolerated material was the one on resilient base, monitored at the 24 hours and on the 9()"‘, 180'¡', and 360 days. We focus our attention on the evolution of the aesthetic, speech, retention, stability, and psychosocial adaptation, which are accepted by the patient, his or her family, and the social atmosphere he or she belongs to.
Fil: Navarro, Jorge Ismael. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Odontología; Argentina.