Impacto de la edad, las comorbilidades y las complicaciones en pacientes con COVID-19 con síndrome de dificultad respiratoria aguda en la ventilación mecánica invasiva. Estudio mul...

Autores: Arancibia, Francisco E.; Zabert, Gustavo E.; Rainieri, Fernando; Osatnik, Javier; Esperatti, Mariano; Sepúlveda, Claudia; Zabert, Ignacio; Ivulich, Daniel; Luna, Carlos M.
Año de publicación: 2024
Idioma: español castellano
Tipo de recurso: artículo
Estado: versión aceptada
Descripción: Objetivos: Millones de pacientes con COVID-19 fueron internados en terapia intensiva en el mundo, la mitad desarrollaron síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) y recibieron ventilación mecánica invasiva (VMI), con una mortalidad del 50%. Analiza - mos cómo edad, comorbilidades y complicaciones, en pacientes con COVID-19 y SDRA que recibieron VMI, se asociaron con el riesgo de morir durante su hospitalización. Métodos: Estudio de cohorte observacional, retrospectivo y multicéntrico realizado en 5 hospitales (tres privados y dos públicos universitarios) de Argentina y Chile, durante el segundo semestre de 2020. Se incluyeron pacientes >18 años con infección por SARS-CoV-2 confirmada RT-PCR, que desarrollaron SDRA y fueron asistidos con VMI durante >48 horas, durante el segundo semestre de 2020. Se analizaron los antecedentes, las comorbilidades más frecuentes (obesidad, diabetes e hipertensión), y las complicaciones shock, insuficiencia renal aguda (IRA) y neumonía asociada a la ventilación mecánica (NAV), por un lado, y las alteraciones de parámetros clínicos y de laboratorio registrados. Resultados: El 69% era varón. La incidencia de comorbilidades difirió para los diferentes grupos de edad. La mortalidad aumentó significativamente con la edad (p<0,00001). Las comorbilidades, hipertensión y diabetes, y las complicaciones de IRA y shock se asociaron significativamente con la mortalidad. En el análisis multivariado, sólo la edad mayor de 60 años, la IRA y el shock permanecieron asociados con la mortalidad. Conclusiones: El SDRA en COVID-19 es más común entre los mayores. Solo la edad >60 años, el shock y la IRA se asociaron a la mortalidad en el análisis multivariado.
Fil: Arancibia, Francisco E. Instituto Nacional del Tórax. Santiago de Chile; Chile.
Fil: Zabert, Gustavo E. Clínica Pasteur. Neuquén; Argentina.
Fil: Zabert, Gustavo E. Universidad Nacional del Comahue. Facultad de Ciencias Médicas; Argentina.
Fil: Rainieri, Fernando. Hospital de Clínicas. Universidad de Buenos Aires; Argentina.
Fil: Osatnik, Javier. Hospital Alemán. Buenos Aires; Argentina.
Fil: Esperatti, Mariano. Hospital de la Comunidad. Mar del Plata, Buenos Aires; Argentina.
Fil: Sepúlveda, Claudia. Instituto Nacional del Tórax. Santiago de Chile; Chile.
Fil: Zabert, Ignacio. Clínica Pasteur. Neuquén; Argentina.
Fil: Ivulich, Daniel. Hospital Alemán. Buenos Aires; Argentina.
Fil: Luna, Carlos M. Hospital de Clínicas. Universidad de Buenos Aires; Argentina.
Fuente: Respirar, 2024; 16(1)
Materia: Covid-19
Distress respiratorio
Complicaciones
Comorbilidades
Mortalidad
Edad
Ciencias Biomédicas
Nivel de accesibilidad: acceso abierto
Condiciones de uso: https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
Repositorio
Institución: Universidad Nacional del Comahue
OAI Identificador: oai:rdi.uncoma.edu.ar:uncomaid/18837

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