A Case of Cutaneous Leishmaniasis Cured by a Combined Treatment of Topical Miltefosine and Injectable Amphotericin B

Autores
Guzman, Maria Laura; Peralta, Maria Florencia; Quipildor, Marcelo Omar; Papera, Francesca; Mejía Montaño, Elvia; Lauthier, Juan José; Bono, Manuela; Barroso, Paola Andrea; Olivera, Maria Eugenia; Carrer, Dolores Catalina
Año de publicación
2023
Idioma
inglés
Tipo de recurso
artículo
Estado
versión publicada
Descripción
A male rural worker with cutaneous leishmaniasis (CL) was initially treated with repeated cycles of Me-glumine Antimoniate (Glucantime®) and two cycles of Amphotericin B deoxycholate during a three-year period. However, the patient remained with two active lesions. An experimental topical treatment with liposomal Miltefosine was tested. The efficacy was determined from the MD’s inspection of the patient and analysis of the lesions’ photographic images, lesions samples culture, and anti-Leishmania antibodies quan-tification. The parasites from the patient were isolated. The parasites were typified as Leishmania braziliensis, and their susceptibility to Miltefosine, Meglumine Antimoniate, and Amphotericin B was measured. The wound healing was initially good with the topical treatment, but the clinical cure was achieved only with a combination of the topical liposomal Miltefosine and intravenous Amphotericin B. Of note, the treatment efficacy was strongly correlated with the degree of stress suffered by the patient. To our knowledge, this is the first report on using a topical Miltefosine formulation on a CL patient.
Fil: Guzman, Maria Laura. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Córdoba. Unidad de Investigación y Desarrollo en Tecnología Farmacéutica. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas. Unidad de Investigación y Desarrollo en Tecnología Farmacéutica; Argentina
Fil: Peralta, Maria Florencia. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Córdoba. Centro de Investigación y Tecnología Química. Universidad Tecnológica Nacional. Facultad Regional Córdoba. Centro de Investigación y Tecnología Química; Argentina
Fil: Quipildor, Marcelo Omar. Hospital San Vicente de Paul; Argentina
Fil: Papera, Francesca. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Córdoba. Instituto de Investigación Médica Mercedes y Martín Ferreyra. Universidad Nacional de Córdoba. Instituto de Investigación Médica Mercedes y Martín Ferreyra; Argentina
Fil: Mejía Montaño, Elvia. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Salta. Instituto de Patología Experimental. Universidad Nacional de Salta. Facultad de Ciencias de la Salud. Instituto de Patología Experimental; Argentina
Fil: Lauthier, Juan José. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Medicina Traslacional e Ingeniería Biomédica - Hospital Italiano. Instituto de Medicina Traslacional e Ingeniería Biomédica.- Instituto Universitario Hospital Italiano de Buenos Aires. Instituto de Medicina Traslacional e Ingeniería Biomédica; Argentina
Fil: Bono, Manuela. Gobierno de la Provincia de Salta. Dirección de Epidemiología; Argentina
Fil: Barroso, Paola Andrea. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Salta. Instituto de Patología Experimental. Universidad Nacional de Salta. Facultad de Ciencias de la Salud. Instituto de Patología Experimental; Argentina
Fil: Olivera, Maria Eugenia. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Córdoba. Unidad de Investigación y Desarrollo en Tecnología Farmacéutica. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas. Unidad de Investigación y Desarrollo en Tecnología Farmacéutica; Argentina
Fil: Carrer, Dolores Catalina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Córdoba. Instituto de Investigación Médica Mercedes y Martín Ferreyra. Universidad Nacional de Córdoba. Instituto de Investigación Médica Mercedes y Martín Ferreyra; Argentina
Materia
AMERICAN CUTANEOUS LEISHMANIASIS
CLINICAL CASE
GEL
LIPOSOMES
MILTEFOSINE
NANOPARTICLES
TOPICAL TREATMENT
Nivel de accesibilidad
acceso abierto
Condiciones de uso
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Repositorio
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Institución
Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas
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The efficacy was determined from the MD’s inspection of the patient and analysis of the lesions’ photographic images, lesions samples culture, and anti-Leishmania antibodies quan-tification. The parasites from the patient were isolated. The parasites were typified as Leishmania braziliensis, and their susceptibility to Miltefosine, Meglumine Antimoniate, and Amphotericin B was measured. The wound healing was initially good with the topical treatment, but the clinical cure was achieved only with a combination of the topical liposomal Miltefosine and intravenous Amphotericin B. Of note, the treatment efficacy was strongly correlated with the degree of stress suffered by the patient. To our knowledge, this is the first report on using a topical Miltefosine formulation on a CL patient.Fil: Guzman, Maria Laura. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Córdoba. Unidad de Investigación y Desarrollo en Tecnología Farmacéutica. 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Universidad Nacional de Salta. Facultad de Ciencias de la Salud. Instituto de Patología Experimental; ArgentinaFil: Lauthier, Juan José. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Medicina Traslacional e Ingeniería Biomédica - Hospital Italiano. Instituto de Medicina Traslacional e Ingeniería Biomédica.- Instituto Universitario Hospital Italiano de Buenos Aires. Instituto de Medicina Traslacional e Ingeniería Biomédica; ArgentinaFil: Bono, Manuela. Gobierno de la Provincia de Salta. Dirección de Epidemiología; ArgentinaFil: Barroso, Paola Andrea. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Salta. Instituto de Patología Experimental. Universidad Nacional de Salta. Facultad de Ciencias de la Salud. Instituto de Patología Experimental; ArgentinaFil: Olivera, Maria Eugenia. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Córdoba. Unidad de Investigación y Desarrollo en Tecnología Farmacéutica. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas. Unidad de Investigación y Desarrollo en Tecnología Farmacéutica; ArgentinaFil: Carrer, Dolores Catalina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Córdoba. Instituto de Investigación Médica Mercedes y Martín Ferreyra. Universidad Nacional de Córdoba. 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