Multicentre observational study on multisystem inflammatory syndrome related to COVID-19 in Argentina

• Autores: Vainstein, Eduardo; Baleani, Silvia; Urrutia, Luis; Affranchino, Nicolás; Ackerman, Judith; Cazalas, Mariana; Goldsman, Alejandro; Sardella, Angela; Tolin, Ana Laura; Goldaracena, Pablo; Fabi, Mariana; Cosentino, Mariana; Magliola, Ricardo; Roggiero, Gustavo; Manso, Paula; Triguy, Jésica; Ballester, Celeste; Cervetto, Vanesa; Vaccarello, María; De Carli, Domingo Norberto; De Carli, Maria Estela; Ciotti, Ana Laura; Sicurello, María Irene; Rios Leiva, Cecilia; Villalba, Claudia; Hortas, María; Peña, Sonia; González, Gabriela; Zold, Camila Lidia; Murer, Mario Gustavo; Grippo, M.; Vázquez, H.; Morós, C.; Di Santo, M.; Villa, A.; Lazota, P.; Foti, M.; Napoli, N.; Katsikas, M. M.; Tonello, L.; Peña, J.; Etcheverry, M.; Iglesias, D.; Alcalde, A. L.; Bruera, M.J.; Bruzzo, V.; Giordano, P.; Pena Acero, F.; Netri Pelandi, G.; Pastaro, D.; Bleiz, J.; Rodríguez, M. F.; Laghezza, L.; Molina, M. B.; Patynok, N.; Chatelain, M. S.; Aguilar, M. J.; Gamboa, J.; Cervan, M.; Ruggeri, A.; Marinelli, I.; Checcacci, E.; Meregalli, C.; Damksy Barbosa, J.; Fernie, L.; Fernández, M. J.; Saenz Tejeira, M.M.; Cereigido, C.; Nunell, A.; Villar, D.; Mansilla, A. D.; Darduin, M. D.
• Año de publicación: 2023
• Idioma: inglés
• Tipo de recurso: artículo
• Materia: COVID-19; KAWASAKI DISEASE; KAWASAKI SHOCK SYNDROME; MULTISYSTEM INFLAMMATORY SYNDROME IN CHILDREN; PEDIATRIC MULTISYSTEM INFLAMMATORY SYNDROME
• Institución: Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas

Background: The impact of the pediatric inflammatory multisystem syndrome temporally associated with SARS-CoV-2 (PIMS-TS) in low- and middle-income countries remains poorly understood. Our aim was to understand the characteristics and outcomes of PIMS-TS in Argentina. Methods: This observational, prospective, and retrospective multicenter study enrolled patients younger than 18 years-old manifesting PIMS-TS, Kawasaki disease (KD) or Kawasaki shock syndrome (KSS) between March 2020 and May 2021. Patients were followed-up until hospital discharge or death (one case). The primary outcome was pediatric intensive care unit (PICU) admission. Multiple logistic regression was used to identify variables predicting PICU admission. Results: Eighty-one percent, 82%, and 14% of the 176 enrolled patients fulfilled the suspect case criteria for PIMS-TS, KD, and KSS, respectively. Temporal association with SARS-CoV-2 was confirmed in 85% of the patients and 38% were admitted to the PICU. The more common clinical manifestations were fever, abdominal pain, rash, and conjunctival injection. Lymphopenia was more common among PICU-admitted patients (87% vs. 51%, p < 0.0001), who also showed a lower platelet count and higher plasmatic levels of inflammatory and cardiac markers. Mitral valve insufficiency, left ventricular wall motion alterations, pericardial effusion, and coronary artery alterations were observed in 30%, 30%, 19.8%, and 18.6% of the patients, respectively. Days to initiation of treatment, rash, lymphopenia, and low platelet count were significant independent contributions to PICU admission. Conclusion: Rates of severe outcomes of PIMS-TS in the present study agreed with those observed in high-income countries. Together with other published studies, this work helps clinicians to better understand this novel clinical entity.
Fil: Vainstein, Eduardo. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Hospital General de Niños "Ricardo Gutiérrez"; Argentina
Fil: Baleani, Silvia. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Hospital General de Niños "Ricardo Gutiérrez"; Argentina
Fil: Urrutia, Luis. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Hospital de Pediatría "Juan P. Garrahan"; Argentina
Fil: Affranchino, Nicolás. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Hospital de Pediatría "Juan P. Garrahan"; Argentina
Fil: Ackerman, Judith. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Hospital General de Niños Pedro Elizalde (ex Casa Cuna); Argentina
Fil: Cazalas, Mariana. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Hospital General de Niños "Ricardo Gutiérrez"; Argentina
Fil: Goldsman, Alejandro. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Hospital General de Niños "Ricardo Gutiérrez"; Argentina
Fil: Sardella, Angela. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Hospital General de Niños "Ricardo Gutiérrez"; Argentina
Fil: Tolin, Ana Laura. Gobierno de la Provincia de Mendoza. Hospital Pediátrico Humberto Notti; Argentina
Fil: Goldaracena, Pablo. Provincia de Buenos Aires. Ministerio de Salud. Hospital de Niños "Sor María Ludovica" de La Plata; Argentina
Fil: Fabi, Mariana. Provincia de Buenos Aires. Ministerio de Salud. Hospital de Niños "Sor María Ludovica" de La Plata; Argentina
Fil: Cosentino, Mariana. Hospital Británico de Buenos Aires; Argentina
Fil: Magliola, Ricardo. Hospital Británico de Buenos Aires; Argentina
Fil: Roggiero, Gustavo. Provincia de Buenos Aires. Ministerio de Salud. Hospital Alta Complejidad en Red El Cruce Dr. Néstor Carlos Kirchner Samic; Argentina
Fil: Manso, Paula. Provincia de Buenos Aires. Ministerio de Salud. Hospital Alta Complejidad en Red El Cruce Dr. Néstor Carlos Kirchner Samic; Argentina
Fil: Triguy, Jésica. Gobierno de la Provincia de Mendoza. Hospital Pediátrico Humberto Notti; Argentina
Fil: Ballester, Celeste. Gobierno de la Provincia de Mendoza. Hospital Pediátrico Humberto Notti; Argentina
Fil: Cervetto, Vanesa. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Hospital General de Niños Pedro Elizalde (ex Casa Cuna); Argentina
Fil: Vaccarello, María. Sanatorio de la Trinidad; Argentina
Fil: De Carli, Domingo Norberto. Clínica del Niño de Quilmes; Argentina
Fil: De Carli, Maria Estela. Clínica del Niño de Quilmes; Argentina
Fil: Ciotti, Ana Laura. Hospital Nacional Profesor Alejandro Posadas; Argentina
Fil: Sicurello, María Irene. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Hospital General de Niños "Ricardo Gutiérrez"; Argentina
Fil: Rios Leiva, Cecilia. Provincia de Buenos Aires. Ministerio de Salud. Hospital Interzonal de Agudos "Eva Perón"; Argentina
Fil: Villalba, Claudia. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Hospital de Pediatría "Juan P. Garrahan"; Argentina
Fil: Hortas, María. Sanatorio de la Trinidad; Argentina
Fil: Peña, Sonia. Gobierno de la Provincia de Mendoza. Hospital Pediátrico Humberto Notti; Argentina
Fil: González, Gabriela. Gobierno de la Provincia de Mendoza. Hospital Pediátrico Humberto Notti; Argentina
Fil: Zold, Camila Lidia. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Fisiología y Biofísica Bernardo Houssay. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Instituto de Fisiología y Biofísica Bernardo Houssay; Argentina
Fil: Murer, Mario Gustavo. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Fisiología y Biofísica Bernardo Houssay. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Instituto de Fisiología y Biofísica Bernardo Houssay; Argentina
Fil: Grippo, M.. No especifíca;
Fil: Vázquez, H.. No especifíca;
Fil: Morós, C.. No especifíca;
Fil: Di Santo, M.. No especifíca;
Fil: Villa, A.. No especifíca;
Fil: Lazota, P.. No especifíca;
Fil: Foti, M.. No especifíca;
Fil: Napoli, N.. No especifíca;
Fil: Katsikas, M. M.. No especifíca;
Fil: Tonello, L.. No especifíca;
Fil: Peña, J.. No especifíca;
Fil: Etcheverry, M.. No especifíca;
Fil: Iglesias, D.. No especifíca;
Fil: Alcalde, A. L.. No especifíca;
Fil: Bruera, M.J.. No especifíca;
Fil: Bruzzo, V.. No especifíca;
Fil: Giordano, P.. No especifíca;
Fil: Pena Acero, F.. No especifíca;
Fil: Netri Pelandi, G.. No especifíca;
Fil: Pastaro, D.. No especifíca;
Fil: Bleiz, J.. No especifíca;
Fil: Rodríguez, M. F.. No especifíca;
Fil: Laghezza, L.. No especifíca;
Fil: Molina, M. B.. No especifíca;
Fil: Patynok, N.. No especifíca;
Fil: Chatelain, M. S.. No especifíca;
Fil: Aguilar, M. J.. No especifíca;
Fil: Gamboa, J.. No especifíca;
Fil: Cervan, M.. No especifíca;
Fil: Ruggeri, A.. No especifíca;
Fil: Marinelli, I.. No especifíca;
Fil: Checcacci, E.. No especifíca;
Fil: Meregalli, C.. No especifíca;
Fil: Damksy Barbosa, J.. No especifíca;
Fil: Fernie, L.. No especifíca;
Fil: Fernández, M. J.. No especifíca;
Fil: Saenz Tejeira, M.M.. No especifíca;
Fil: Cereigido, C.. No especifíca;
Fil: Nunell, A.. No especifíca;
Fil: Villar, D.. No especifíca;
Fil: Mansilla, A. D.. No especifíca;
Fil: Darduin, M. D.. No especifíca;