Estudio del foco en un caso de fasciolosis humana en Neuquen

• Autores: Rubel, Diana; Prepelitchi, Lucila; Kleiman, Florencia; Carnevale, Silvana; Wisnivesky-Colli, Cristina
• Año de publicación: 2005
• Idioma: español castellano
• Tipo de recurso: artículo
• Fuente: Medicina (Buenos Aires), 2005, 65(3), 207–212.
• Materia: Fascioliasis; Enfermedades de los Bovinos; Fasciola Hepatica; Parasitología; Argentina; Neuquen
• Institución: Administración Nacional de Laboratorios e Institutos de Salud "Dr. Carlos G. Malbrán"

El objetivo del trabajo fue realizar un estudio de foco relacionado con un caso de fasciolosis humana ocurrido en abril de 2002 en Loncopué, Neuquén, Argentina. La confirmación diagnóstica se efectuó en mayo de 2002 por el test de ELISA. En noviembre de 2002 se realizó un muestreo en el área rural donde se ubicaba la vivienda de la paciente, ya restablecida, y se le tomó una nueva muestra de sangre. El suero de la paciente continuó reactivo para antígenos de Fasciola hepatica. Se muestrearon plantas de berro para detectar metacercarias. Se recolectaron caracoles en cuatro canales de riego conectados a un canal principal. Los caracoles fueron trasladados vivos para su identificación, medición y examen de infección. Se recolectaron 35 muestras fecales de ganado de cría. No se observaron metacercarias en las hojas de berro examinadas (n=222). Se recolectaron 130 caracoles identificados como Lymnaea viatrix y 2 de 101 ejemplares (2%) estaban infectados con larvas de F. hepatica. Las prevalencias en el ganado adulto fueron: 100% (10/10) para caprinos, 82% (9/11) para ovinos y 86% (6/7) para bovinos. El número de huevos eliminados por las cabras (mediana = 20.7; Q1=6.2; Q3=34.5) y ovejas (4, 18, 13) infectadas, resultó mayor que el eliminado por vacas (0.3; 0.3; 1.7) (p<0.01). La práctica de control local no tuvo efecto aparente en este caso, por lo que deberían revisarse los calendarios de tratamiento y los antiparasitarios utilizados. Los resultados muestran que el ganado criado a pequeña escala por los pobladores debe incluirse en los programas de control. Se discute la posible importancia de la fasciolosis humana en Argentina.
An epidemiological focal study was performed in Loncopué, Neuquén, Argentina, in November 2002 to detect the origin of the infection in a human case of fascioliasis confirmed by an indirect-ELISA test, six months before the study. Thirty five individual fecal samples were taken from domestic livestock, and watercress plants and snails were collected from the irrigation ditches connected to a main canal in the surroundings of the patient’s house. A new blood sample was taken from the already recovered patient. The patient was still seropositive to Fasciola hepatica antigens. No metacercariae were found in the 222 watercress leaves checked. All the snails collected (n=130) were identified as Lymnaea viatrix and two out of 101 (2%) were infected with F. hepatica larvae. Coprological analysis showed F. hepatica eggs in 100% of goats (10/10), 82% of sheep (9/11) and 86% of bovines (6/7). The number of eggs per gram shed by positive goats (median=20.7, Q1=6.2, Q3=34.5) and sheep (4, 1.8, 13) was significantly higher than in cows (0.3, 0.3, 1.7) (p<0.01). Local veterinary control programs were apparently not effective in this case. Anthelmintics used and treatment schedule should be revised and small herds raised at households should also be included and treated.
Fil: Rubel, Diana. Universidad de Buenos Aires. Unidad Ecología de Reservorios y Vectores de Parásitos; Argentina.
Fil: Prepelitchi, Lucila. Universidad de Buenos Aires. Unidad Ecología de Reservorios y Vectores de Parásitos; Argentina.
Fil: Kleiman, Florencia. Universidad de Buenos Aires. Unidad Ecología de Reservorios y Vectores de Parásitos; Argentina.
Fil: Carnevale, Silvana. ANLIS Dr.C.G.Malbrán. Departamento de Parasitología. Servicio de Inmunología Parasitaria; Argentina.
Fil: Wisnivesky-Colli, Cristina. Universidad de Buenos Aires. Unidad Ecología de Reservorios y Vectores de Parásitos; Argentina.