Cambios por 12 meses en la densidad mineral ósea y en la composición corporal durante la lactancia en adolescentes

• Autores: Mansur, José Luis; Malpeli, Agustina; Etchegoyen, Graciela Susana; Santiago, Soledad de; Kuzminzuk, Marta; González, H.
• Año de publicación: 2005
• Idioma: español castellano
• Tipo de recurso: artículo
• Materia: Medicina; densidad mineral ósea; composición corporal; lactancia; Bone Mineral Density; Body Coposition; Lactation
• Institución: Universidad Nacional de La Plata

Se ha estudiado la Densidad Mineral Osea (DMO) de mujeres adultas durante la lactancia observándose pérdida con recuperación al año post parto. La Composición Corporal (CC) en este período ha evidenciado disminución de la Masa Grasa (MG) con preservación de la Masa Magra (MM). Estos datos son en mujeres adultas, no existiendo estudios de este tipo en adolescentes, que no han alcanzado el pico de masa ósea ni finalizado su crecimiento. Se estudiaron con Densitómetro LUNAR IQ y software pediátrico a 24 jóvenes de 16 años o menos que amamantaron a sus hijos por 1 año, con DMO de Columna (CL), Cuello femoral (CF), Cadera Total (CT), Contenido Mineral Oseo del esqueleto (CMO), y CC con MG y MM por Densitometría (DEXA) y por suma de pliegues. Resultados: Peso: 54.7 Kg (+/-5.1), Talla: 155 cm (+/-5.1), IMC: 23.0 (+/-2.0).Ingesta de calcio: 662,73 (+/-248) mg/d. Cambios (basal-3m-6m-12m): DMO CL %: 100- 98.1- 100.9- 106.5 # DMO CF %: 100- 94.1#- 94.6#- 97.7 DMO CT %: 100- 95.4#- 94.8#- 97.9 CMO esq %: 100- 97.2#- 96.9#- 98.3 % MG (DEXA): 35.4- 32.4- 29.4#- 27.5# % MG (pliegues): 30.1- 29.1- 27.9- 26.4# MM (Kg): 32.5- 32.5- 33.3 - 34.0 Peso: 54.6- 52.5- 51.4 – 50.9º #: p<0.001 vs basal º: p<0.01 La MG disminuyó (p<0.001) en brazos (2,75 Kg basal vs 1,60 Kg a los 12 meses), piernas (6,18 vs 4,92) y tronco (9,25 vs 6,57) todos p<0.001). Conclusiones: En adolescentes durante la lactancia la DMO CL no presenta pérdida y es mayor a los 12 meses. En CF, CT y CMO existe pérdida a los 3 y 6 meses con recuperación al año. La MM no cambia y la MG disminuye en todas las regiones y esto no afecta la recuperación de la masa ósea. Este aumento de DMO es auspicioso, más aún cuando ellas no tuvieron el aporte de calcio que se les indicó. Si volvieran a embarazarse inmediatamente (como ocurrió en tres casos) es posible que pierdan la oportunidad de continuar ganando calcio y alcanzar el pico de masa ósea.
Bone Mineral Density (BMD) decreases in Lumbar Spine (LS) during lactation with recovery at six months of weaning. Studies about body composition showed that Fat Mass (FM) decreases during lactation and Lean Mass (LM) is preserved. These data is about adults. The objective of the work is study these changes during lactation in adolescents of 16 years or less. Patients and methods: we study prospectivly 24 adolescents during lactation at 15 days, 3,6 and 12 months after delivery. We measure weight, height, BMI, Body Composition by skinfold and DEXA with Fat Mass (FM) and Lean Mass (LM) in arms, legs and trunk, and BMD of Lumbar Spine (LS), Femoral Neck(FN) and Total Hip(TH), and Total Body Bone Mineral Content (BMC) with Lunar IQ with pediatric software. Results: Weight: 54.7 Kg(+/-5.1),Height: 155 cm (+/-5.1),BMI: 23.0 (+/-2.0).Calcium intake: 662,73 (+/-248) mg/d. Changes (basal-3m-6m-12m): BMD LS %: 100- 98.1- 100.9- 106.5 # BMD FN %: 100- 94.1#- 94.6#- 97.7 BMD TH %: 100- 95.4#- 94.8#- 97.9 BMC TB %: 100- 97.2#- 96.9#- 98.3 %FM(DEXA):35.4- 32.4- 29.4#- 27.5# %FM(SKIN):30.1- 29.1- 27.9 – 26.4# LM (KG): 32.5- 32.5- 33.3 - 34.0 WEIGHT: 54.6- 52.5- 51.4 – 50.9º # : p<0.001 vs basal º: p<0.01 Fat Mass diminish (p<0.001) en arms (2,75 Kg basal vs 1,60 Kg at 12 months),legs (6,18 vs 4,92) and trunk (9,25 vs 6,57) all p<0.001). Conclusions: In adolescents during lactation LS-BMD has no loss and is better at 12 months. In FN, TH and BMC there is bone loss with recovery. Lean Mass doesn't change. FM diminish in all regions but these change doesn't affect the bone recovery. These data is important because these women hasn't reached the peak of bone mass and many of them will have new pregancies before these moment.
Facultad de Ciencias Médicas