Restauración plástica de un incisivo lateral superior en paciente joven, mediante la terapia pulpar indirecta : Reporte de un caso

• Autores: Da Silva, Claudia Ester; Bavaro, Silvia Fabiana
• Año de publicación: 2025
• Idioma: español castellano
• Tipo de recurso: documento de conferencia
• Materia: Odontología; Restauración plástica; Pulpa; Joven
• Institución: Universidad Nacional de La Plata

Tratamiento de una lesión de caries activa (caras vestibular y mesial de la pieza 12-clase 3 de Black, zona 1.3 de Mount), en una paciente de 14 años. Durante el diagnóstico clínico se observan características propias de defectos en la formación del tejido adamantino que favorecieron a la retención de placa bacteriana. Luego del diagnóstico clínico, radiográfico, y medidas preventivas; se realizó el tratamiento de la lesión, mediante una restauración plástica adhesiva, utilizando para la regeneración de tejido, TheraCal LC, teniendo en cuenta la permeabilidad dentinaria, extensión y profundidad de la lesión.Introducción:Resulta de gran importancia durante el tratamiento de las lesiones cariosas, la terapia pulpar tanto directa como indirecta, para la conservación de las piezas dentarias con lesiones activas y permeables.Objetivos:El objetivo principal del tratamiento de estas lesiones debe ser la formación de una barrera de tejido que conserve la pulpa vital y que esté libre de inflamación mediante el recubrimiento indirecto.Conclusión: La prolongación de la vitalidad pulpar en piezas dentarias jóvenes y la formación de un puente dentinario óptimo sobre el tejido pulpar requieren la utilización de protectores pulpares indirectos. Los protectores a base de silicato de calcio han demostrado ser superiores al hidróxido de calcio, debido a su mayor capacidad para liberar iones de calcio e hidroxilos. El TheraCal LC ha mostrado resultados comparables a los del Biodentine; sin embargo, este último presenta un costo significativamente elevado, lo que dificulta su inclusión en la práctica clínica diaria. Un aspecto que merece atención es la citotoxicidad asociada a la presencia de monómeros de resina en la composición de estos materiales. Aunque los sistemas adhesivos disponibles en el mercado permiten la implementación de técnicas adhesivas mediante integración y acondicionamiento exclusivamente adamantino, la estimulación de la formación de un puente dentinario sería ideal en el tratamiento de piezas dentarias jóvenes.
Treatment of an active carious lesion (vestibular and mesial surfaces of tooth 12—Black class 3, Mount zone 1.3) in a 14-year-old patient. During the clinical diagnosis, characteristics characteristic of defects in the formation of adamantine tissue were observed, which favored the retention of bacterial plaque. Following clinical and radiographic diagnosis, and preventive measures, the patient was evaluated. The lesion was treated with an adhesive plastic restoration, using TheraCal LC for tissue regeneration, taking into account the dentin permeability, extension and depth of the lesion. Introduction: During the treatment of carious lesions, both direct and indirect pulp therapy is of great importance for the conservation of teeth with active and permeable lesions. Objectives: The main objective of the treatment of these lesions should be the formation of a tissue barrier that conserves the vital pulp and is free of inflammation through indirect coating. Conclusion: Prolonging pulp vitality in young teeth and the formation of an optimal dentin bridge over the pulp tissue require the use of indirect pulp protectors. Calcium silicate-based protectors have proven to be superior to calcium hydroxide, due to their greater capacity to release calcium and hydroxyl ions. TheraCal LC has shown results comparable to those of Biodentine; However, the latter is significantly expensive, making it difficult to include in daily clinical practice. One aspect that deserves attention is the cytotoxicity associated with the presence of resin monomers in the composition of these materials. Although commercially available adhesive systems allow for the implementation of adhesive techniques through integration and conditioning exclusively with adamantine, stimulating dentin bridge formation would be ideal for the treatment of young teeth.
Facultad de Odontología