Retratamiento endodóntico, blanqueamiento interno y microcirugía apical en pieza 2.1

Autores
Arias, A. C.; Alfie, N.; Martinez, P.; Rodriguez, P.
Año de publicación
2024
Idioma
español castellano
Tipo de recurso
documento de conferencia
Estado
versión publicada
Descripción
Objetivo: en el presente caso clínico se describe la planificación de tratamiento y resolución clínica de una lesión periapical extensa en relación a la pieza 2.1. Presentación del caso: Material y técnicas. Concurre a la cátedra de endodoncia un paciente de 37 años y sexo masculino para realizar retratamiento endodóntico de pieza 2.1. Se realiza diagnóstico clínico, radiográfico y tomográfico. Clínicamente se aprecia un cambio de coloración de la corona clínica. Radiográficamente se observa una radiolucidez apico -periapical cuya extensión se corrobora en la tomografía. Se establece un plan de tratamiento: retratamiento endodóntico, blanqueamiento combinado interno y externo de la pieza afectada. Al control radiográfico a los 12 meses se evidencia la persistencia de una imagen radiolúcida periapical, por lo que se indica abordaje quirúrgico de la lesión mediante microcirugía endodóntica. Discusión: la endodoncia como especialidad ofrece una amplia gama de recursos para la conservación de la pieza dentaria en salud en boca. En este caso planificamos realizar el tratamiento endodóntico y su sellado definitivo, luego proseguimos con las maniobras de blanqueamiento interno, y posteriormente la reconstrucción post-endodóntica. Esto es fundamental para evitar la filtración del nuevo tratamiento y que la pieza recupere su función, mientras aguardamos la reparación de los tejidos periapicales. Durante el tratamiento ortógrado realizamos la limpieza de desinfección del sistema de conductos buscando generar los medios propicios para la preparación periapical. Cuando esto no es posible, la microcirugía endodóntica es un recurso altamente predecible mediante el acceso quirúrgico de la lesión y el tratamiento del tercio apical de la raíz por vía retrógrada. Conclusión: una correcta planificación y control a distancia son fundamentales para lograr el éxito de nuestros tratamientos.
Objective: This clinical case describes treatment planning and clinical resolution o fan extensive periapical lesión in relation to tooth 2.ICase presentation: Material and techniques A 37-year-old male patient comes to the endodontics department to perform endodontic retreatment of tooth 2.1. A clinical, radiographic and tomographic diagnosis was made. Clinically,we observed a change in the colour of the crown. Radiographically, an apico-periapical radiolucency was observed, the extent of which was confirmed by tomography. A treatment plan was established: endodontic retreatment and combined internal and external bleaching of the affected tooth. The radiographic control after 12 months showed the persistence of a periapical radiolucent image, so we planned a surgical approach to the lesion using endodontic microsurgery. Discussion: Endodontics as a specialty offers a wide range of resources for the preservation of the dental piece in oral health. In this case we plan to perform the endodontic retreatment and its definitive sealing, then we continue with the internal whitening maneuvers, and later the post-endodontic reconstruction. This is essential to prevent leakage of the new treatment and for the piece to recover its function, while we wait for the repair of the periapical tissues. During orthograde retreatment, we clean and disinfect the root canal system to create the appropriate conditions for periapical repair. When this is not possible, endodontic microsurgery is a highly predictable resource through surgical access to the lesion and treatment of the apical third of the root via a retrograde approach. Conclusion: Correct planning and remote control are essential to achieve success in our treatments.
Facultad de Odontología
Materia
Odontología
Retratamiento
Blanqueamiento
Nivel de accesibilidad
acceso abierto
Condiciones de uso
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
Repositorio
SEDICI (UNLP)
Institución
Universidad Nacional de La Plata
OAI Identificador
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Objective: This clinical case describes treatment planning and clinical resolution o fan extensive periapical lesión in relation to tooth 2.ICase presentation: Material and techniques A 37-year-old male patient comes to the endodontics department to perform endodontic retreatment of tooth 2.1. A clinical, radiographic and tomographic diagnosis was made. Clinically,we observed a change in the colour of the crown. Radiographically, an apico-periapical radiolucency was observed, the extent of which was confirmed by tomography. A treatment plan was established: endodontic retreatment and combined internal and external bleaching of the affected tooth. The radiographic control after 12 months showed the persistence of a periapical radiolucent image, so we planned a surgical approach to the lesion using endodontic microsurgery. Discussion: Endodontics as a specialty offers a wide range of resources for the preservation of the dental piece in oral health. In this case we plan to perform the endodontic retreatment and its definitive sealing, then we continue with the internal whitening maneuvers, and later the post-endodontic reconstruction. This is essential to prevent leakage of the new treatment and for the piece to recover its function, while we wait for the repair of the periapical tissues. During orthograde retreatment, we clean and disinfect the root canal system to create the appropriate conditions for periapical repair. When this is not possible, endodontic microsurgery is a highly predictable resource through surgical access to the lesion and treatment of the apical third of the root via a retrograde approach. Conclusion: Correct planning and remote control are essential to achieve success in our treatments.
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