Staphylococcus aureus meticilino resistente adquirido en la comunidad : epidemiología molecular y patogenicidad de los principales clones circulantes en Argentina

• Autores: Fernandez, Silvina
• Año de publicación: 2017
• Idioma: español castellano
• Tipo de recurso: tesis doctoral
• Colaborador/a o director/a de tesis: Gómez, Marisa I.; Mollerach, Marta E.; Famiglietti, Ángela; Centron, Daniela; Morbidoni, Héctor
• Materia: SAMR-AC; ST30-IVC; Virulencia; Epidemiología; Ciencia de la vida
• Institución: Universidad de Buenos Aires

Community-acquired methicillin resistant Staphylococcus aureus (CA-MRSA) is the leading cause of skin and skin structures infections, although it can produce invasive infections in patients without contact with the health system.\nFrom two national multicenter studies with 19 participating hospitals, which included patients over 14 years old with invasive and noninvasive infections, the emergence of a prevalent clone, MRSA ST30-IVc, was documented in the community in replacement of ST5-IVa clone. In addition, it was statistically associated with a higher production of invasive infection.\nThe ST30-IVc clone exhibited higher virulence in two experimental infection models compared to ST5-IVa, as it presented better replication in the subcutaneous niche and greater capacity of invasion from the primary focus. In addition it caused greater damage in the bone tissue and a higher replication.\nThe specific virulence genes profile of ST30-IVc, given by genes encoding proteins that bind fibronectin, collagen and bone sialoprotein, coupled with a likely higher production of the FnbA protein could explain the greater virulence in both models and association with an increased occurrence of invasive infection.
Fil: Fernandez, Silvina. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Farmacia y Bioquímica. Buenos Aires, Argentina
Staphylococcus aureus meticilino resistente adquirido en la comunidad (SAMR-AC) es un patógeno que causa principalmente infecciones de piel y estructuras relacionadas, aunque también puede causar infecciones invasivas con alta morbilidad y mortalidad en pacientes sin contacto previo con el sistema de salud.\nA partir de dos estudios multicéntricos nacionales con 19 hospitales participantes, que incluyeron pacientes mayores de 14 años con infecciones invasivas y no invasivas se documentó la emergencia de SAMR ST30-IVc como clon prevalente de la comunidad en reemplazo del clon ST5-IVa. Además se lo asoció estadísticamente a una mayor producción de infección invasiva.\nEl clon ST30-IVc mostró una mayor virulencia en dos modelos de infección experimental comparado con ST5-IVa, ya que presentó una mejor replicación en el nicho subcutáneo y mayor capacidad de invasión a partir del foco primario. Además causó mayor daño en el tejido óseo acompañado de una mayor replicación.\nEl perfil específico de genes de virulencia caracterizado en ST30-IVc, dado por genes codificantes de proteínas que unen fibronectina, colágeno y sialoproteína ósea, sumado a una probable mayor producción de la proteína FnbA podría explicar la mayor virulencia en los dos modelos y la asociación con una mayor ocurrencia de infección invasiva.
Ciencias de la salud
Doctora de la Universidad de Buenos Aires en Farmacia y Bioquímica