The clinical recovery of tuberculosis patients undergoing specific treatment is associated with changes in the immune and neuroendocrine responses

Authors
Díaz, Ariana; Bongiovanni, Bettina; D'attilio, Luciano David; Santucci, Natalia Estefanía; Dídoli, Griselda; Fernández, Rocío del Valle; Kovalevski, Leandro; Lioi, Susana; Gardeñez, Walter; Brandan, Nadia; Nannini, Luis J.; Besedovsky, Hugo; del Rey, Adriana; Bottasso, Oscar Adelmo; Bay, Maria Luisa
Publication Year
2017
Language
English
Format
article
Status
Published version
Description
Tuberculosis (TB) caused by Mycobacterium tuberculosis is a health problem worldwide. Patients with pulmonary TB show a neuro-immune-endocrine imbalance characterized by an impaired cellular immunity together with increased plasma levels of cortisol, pro- and anti-inflammatory cytokines and markedly decreased dehydroepiandrosterone (DHEA) levels. Extending these findings, we now investigated the immune-endocrine profile of TB patients undergoing specific treatment. Patients (n = 24) were bled at diagnosis (T0), 2, 4, 6 months after treatment initiation and 3 months following its completion. At T0, TB patients showed increased plasma levels of interleukin-6 (IL-6), C reactive protein, interferon-gamma (IFN-γ) and transforming growth factor beta (TGF-β). These mediators decreased during treatment, reaching levels similar to those from healthy controls (n = 26). Specific treatment led to an increased lymphoproliferative response along with clinical improvement. Newly diagnosed patients had low levels of DHEA, with increased cortisol amounts and cortisol/DHEA ratio, which normalized upon specific treatment. As regards glucocorticoid receptors (GR), TB patients at diagnosis presented a reduced mRNA GRα/GRβ ratio in their peripheral blood mononuclear cells. Furthermore, multivariate analysis showed that cortisol/DHEA ratio was positively associated with inflammatory mediators for which this ratio may constitute a disease biomarker. Anti-mycobacterial treatment results in a better immune-endocrine scenario for the control of physiopathological processes accompanying disease development and hence implied in clinical recovery.
Fil: Díaz, Ariana. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Rosario. Instituto de Inmunología Clinica y Experimental de Rosario. Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Médicas. Instituto de Inmunología Clinica y Experimental de Rosario; Argentina
Fil: Bongiovanni, Bettina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Rosario. Instituto de Inmunología Clinica y Experimental de Rosario. Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Médicas. Instituto de Inmunología Clinica y Experimental de Rosario; Argentina
Fil: D'attilio, Luciano David. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Rosario. Instituto de Inmunología Clinica y Experimental de Rosario. Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Médicas. Instituto de Inmunología Clinica y Experimental de Rosario; Argentina
Fil: Santucci, Natalia Estefanía. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Rosario. Instituto de Inmunología Clinica y Experimental de Rosario. Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Médicas. Instituto de Inmunología Clinica y Experimental de Rosario; Argentina
Fil: Dídoli, Griselda. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Rosario. Instituto de Inmunología Clinica y Experimental de Rosario. Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Médicas. Instituto de Inmunología Clinica y Experimental de Rosario; Argentina
Fil: Fernández, Rocío del Valle. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Rosario. Instituto de Inmunología Clinica y Experimental de Rosario. Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Médicas. Instituto de Inmunología Clinica y Experimental de Rosario; Argentina
Fil: Kovalevski, Leandro. Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Económicas y Estadística; Argentina
Fil: Lioi, Susana. Provincia de Santa Fe. Ministerio de Salud y Medio Ambiente - Rosario. Hospital Provincial del Centenario; Argentina
Fil: Gardeñez, Walter. Provincia de Santa Fe. Ministerio de Salud y Medio Ambiente - Rosario. Hospital Provincial del Centenario; Argentina
Fil: Brandan, Nadia. Hospital Escuela Eva Perón; Argentina
Fil: Nannini, Luis J.. Hospital Escuela Eva Perón; Argentina
Fil: Besedovsky, Hugo. Philipps University; Alemania
Fil: del Rey, Adriana. Philipps University; Alemania
Fil: Bottasso, Oscar Adelmo. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Rosario. Instituto de Inmunología Clinica y Experimental de Rosario. Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Médicas. Instituto de Inmunología Clinica y Experimental de Rosario; Argentina
Fil: Bay, Maria Luisa. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Rosario. Instituto de Inmunología Clinica y Experimental de Rosario. Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Médicas. Instituto de Inmunología Clinica y Experimental de Rosario; Argentina
Subject
CORTISOL
DHEA
IMMUNE-ENDOCRINE INTERACTIONS
TUBERCULOSIS
Inmunología
Medicina Básica
CIENCIAS MÉDICAS Y DE LA SALUD
Salud Ocupacional
Ciencias de la Salud
CIENCIAS MÉDICAS Y DE LA SALUD
Access level
Restricted access
License
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/ar/
Repository
CONICET Digital (CONICET)
Institution
Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas
OAI Identifier
oai:ri.conicet.gov.ar:11336/52595