Authors: Casais, Patricia; Alberto, Maria Fabiana; Gennari, L. C.; Grosso, S. H.; Meschengieser, S. S.; Lazzari, María Ángela
Publication Date: 2004.
Language: English.
Abstract:
Our objectives were to evaluate thrombotic complications in patients with lupus anticoagulant fulfilling Sapporo criteria, anticoagulated with an intended INR 2.0-3.0 due to venous and arterial thrombosis. In our series standard anticoagulation was safe and efficacious in preventing recurrences in patients with systemic lupus erythematosus, with other thrombophilia and with arterial thrombosis.
Author affiliation: Casais, Patricia. Academia Nacional de Medicina de Buenos Aires; Argentina
Author affiliation: Alberto, Maria Fabiana. Academia Nacional de Medicina de Buenos Aires; Argentina
Author affiliation: Gennari, L. C.. Academia Nacional de Medicina de Buenos Aires; Argentina
Author affiliation: Grosso, S. H.. Academia Nacional de Medicina de Buenos Aires; Argentina
Author affiliation: Meschengieser, S. S.. Academia Nacional de Medicina de Buenos Aires; Argentina
Author affiliation: Lazzari, María Ángela. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Instituto de Medicina Experimental. Academia Nacional de Medicina de Buenos Aires. Instituto de Medicina Experimental; Argentina
Repository: CONICET Digital (CONICET). Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas
Authors: Woods, Adriana Inés; Kempfer, Ana Catalina; Sanchez Luceros, Analia Gabriela; Calderazzo, Julio César; Grosso, S. H.; Lazzari, María Ángela
Publication Date: 2013.
Language: English.
Abstract:
von Willebrand's disease (VWD)-type Vicenza is characterized by a mild-moderate bleeding tendency, presence of ultralarge multimers (ULVWF), low von Willebrand's factor (VWF) and factor VIII (FVIII:C), attributed to reduced VWF survival, and the propeptide/ VWF ratio (VWFpp/VWF:Ag) is increased. Patients with p.R1205H had a 5-10-fold increase in FVIII and 5-fold increase in VWF:RCo after DDAVP, although their levels did not reach normal values. p.R924Q was previously reported as a polymorphism (SNP), in association with type 1 VWD, responsible of VWD2N phenotype by us, and the Brazilian group (Hemocentro UNICAMP, www.vwf.group.shef.ac.uk), as a marker of null allele, and as responsible for reductions in VWF and FVIII levels, particularly in combination with O blood group, and with a second mutation.
Author affiliation: Woods, Adriana Inés. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Instituto de Medicina Experimental. Academia Nacional de Medicina de Buenos Aires. Instituto de Medicina Experimental; Argentina
Author affiliation: Kempfer, Ana Catalina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Instituto de Medicina Experimental. Academia Nacional de Medicina de Buenos Aires. Instituto de Medicina Experimental; Argentina
Author affiliation: Sanchez Luceros, Analia Gabriela. Academia Nacional de Medicina de Buenos Aires. Instituto de Investigaciones Hematológicas "Mariano R. Castex". Departamento de Hemostasia y Trombosis; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Instituto de Medicina Experimental. Academia Nacional de Medicina de Buenos Aires. Instituto de Medicina Experimental; Argentina
Author affiliation: Calderazzo, Julio César. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Instituto de Medicina Experimental. Academia Nacional de Medicina de Buenos Aires. Instituto de Medicina Experimental; Argentina
Author affiliation: Grosso, S. H.. Academia Nacional de Medicina de Buenos Aires. Instituto de Investigaciones Hematológicas "Mariano R. Castex". Departamento de Hemostasia y Trombosis; Argentina
Author affiliation: Lazzari, María Ángela. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Instituto de Medicina Experimental. Academia Nacional de Medicina de Buenos Aires. Instituto de Medicina Experimental; Argentina. Academia Nacional de Medicina de Buenos Aires. Instituto de Investigaciones Hematológicas "Mariano R. Castex". Departamento de Hemostasia y Trombosis; Argentina
Repository: CONICET Digital (CONICET). Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas
Authors: Remotti, L.; Grosso, S. H.; Ingratti, M. F.; Vera Morandini, Maria Paula; Woods, Adriana Inés; Bermejo, E. I.; Sánchez Luceros, Analía Gabriela; Meschengieser, S. S.; Lazzari, María Ángela; Blanco, A. N.
Publication Date: 2016.
Language: Spanish.
Abstract:
El inhibidor lúpico (IL) es un criterio de laboratorio para síndrome antifosfolipídico (SAF); sin embargo, puede detectarse en individuos asintomáticos o estar asociado a otras situaciones clínicas. Presentamos un análisis retrospectivo de 2000 exámenes consecutivos para IL (TTPA, DRVVT), de los cuales 499 casos no presentaban criterios clínicos de SAF (trombosis o complicaciones obstétricas). Aplicando los criterios SSC-ISTH, hallamos IL+ en 27,3% (410/1501) y 43,3% (216/499) de los casos con y sin clínica de SAF respectivamente, analizándose en los casos no-SAF las características clínicas y de laboratorio. Contexto clínico de casos IL+ no-SAF: 18,0% asintomáticos, 34,3% sangrado (epistaxis, gingivorragia, equimosis, hematomas espontáneos) y 47,7% otras manifestaciones (infertilidad, insuficiencia renal crónica, desórdenes autoinmunes, cardiopatía isquémica, trombocitopenia inmune, entre otras). Otras alteraciones de laboratorio en casos IL+ no- SAF, con síntomas de sangrado: alteraciones plaquetarias, descenso de VWF:RCo y/o VWF:Ag, disthrombocytopeminución de FVIII, FII, FV, FVII, FXI o fibrinógeno (sólo o sumado a disminución de plaquetas o FX), inhibidor a-FV o hiperfibrinolisis fueron detectadas en el 55,4% de los casos. El análisis mostró IL+ en un número importante de estudios (216/2000) sin criterios de SAF (1,95% en individuos asintomáticos, 3,70% en pacientes con síntomas de sangrado y 5,15% en casos con otro contexto clínico). Los casos con IL+ y sangrado representan un desafío particular, al requerir evaluar otros posibles defectos subyacentes, que pudiesen justificar el comportamiento clínico. La detección e identificación de defectos combinados requiere de un análisis minucioso, a fin de alcanzar un diagnóstico correcto, esencial para tomar decisiones terapéuticas adecuadas.
Despite lupus anticoagulant (LA) is a laboratory criterion for antiphospholipid syndrome (APS), it can be present in asymptomatic subjects or it can be associated with other clinical settings. We present a retrospective analysis of 2000 consecutive LA assays (APTT, DRVVT), 499 of them were performed in patients without APS clinical criteria (thrombosis or obstetric complications). According to SSC-ISTH criteria, LA+ was found in 27.3% (410/1501) and 43.3% (216/499) of cases with or without APS criteria respectively; in no-APS group, the analysis of clinical background and laboratory features was done. Clinical background of LA+ cases no-APS: 18.0% asymptomatic, 34.3% bleeding symptoms (epistaxis, gingivorrhagia, bruising, spontaneous hematomas) and 47.7% other clinical settings (infertility, chronic kidney disease, autoimmune disorders, ischemic heart disease, idiopathic thrombocytopenic purpura, among others). Other abnormal laboratory tests in LA+ cases no- APS with bleeding symptoms: platelet dysfunction; low VWF:RCo and/or VWF:Ag; decrease of FVIII, FII, FV, FVII, FXI or fibrinogen (alone or with low platelet count or low FX), a-FV inhibitor and hyperfibrinolysis were found in the 55.4% of the cases. The analysis showed LA+ in an important number of cases (216/2000) without APS criteria (1.95% in asymptomatic cases, 3.70% in patients with bleeding symptoms and 5.15% in cases with other clinical settings). Those LA+ cases with bleeding symptoms represent a particular challenge because other possible underlying defects have to be analysed in order to explain the clinical behaviour. The detection and identifications of combined defects required a careful analysis in order to achieve an accurate diagnosis, essential for therapeutic decisions.
Author affiliation: Remotti, L.. Academia Nacional de Medicina de Buenos Aires. Instituto de Investigaciones Hematológicas ; Argentina
Author affiliation: Grosso, S. H.. Academia Nacional de Medicina de Buenos Aires. Instituto de Investigaciones Hematológicas ; Argentina
Author affiliation: Ingratti, M. F.. Academia Nacional de Medicina de Buenos Aires. Instituto de Investigaciones Hematológicas ; Argentina
Author affiliation: Vera Morandini, Maria Paula. Academia Nacional de Medicina de Buenos Aires. Instituto de Investigaciones Hematológicas ; Argentina
Author affiliation: Woods, Adriana Inés. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Instituto de Medicina Experimental. Academia Nacional de Medicina de Buenos Aires. Instituto de Medicina Experimental; Argentina
Author affiliation: Bermejo, E. I.. Academia Nacional de Medicina de Buenos Aires. Instituto de Investigaciones Hematológicas ; Argentina
Author affiliation: Sánchez Luceros, Analía Gabriela. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Instituto de Medicina Experimental. Academia Nacional de Medicina de Buenos Aires. Instituto de Medicina Experimental; Argentina. Academia Nacional de Medicina de Buenos Aires. Instituto de Investigaciones Hematológicas ; Argentina
Author affiliation: Meschengieser, S. S.. Academia Nacional de Medicina de Buenos Aires. Instituto de Investigaciones Hematológicas ; Argentina
Author affiliation: Lazzari, María Ángela. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Instituto de Medicina Experimental. Academia Nacional de Medicina de Buenos Aires. Instituto de Medicina Experimental; Argentina
Author affiliation: Blanco, A. N.. Academia Nacional de Medicina de Buenos Aires. Instituto de Investigaciones Hematológicas ; Argentina
Repository: CONICET Digital (CONICET). Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas